膽結(jié)石手術(shù)后有哪些并發(fā)癥

發(fā)布時(shí)間：2021-04-1578783次收聽(tīng)

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膽結(jié)石手術(shù)后，一般并發(fā)癥主要有術(shù)后出現(xiàn)膽汁瘺以及膽總管的一些損傷。

同時(shí)也可以出現(xiàn)比較嚴(yán)重的術(shù)中和術(shù)后出血，尤其是一些具有基礎(chǔ)疾病患者，比如糖尿病和高血壓患者可能手術(shù)后還會(huì)誘發(fā)或并發(fā)心腦血管風(fēng)險(xiǎn)等意外。

目前臨床中多數(shù)是采用腹腔鏡來(lái)進(jìn)行手術(shù)切除膽囊，另外腔鏡的一些并發(fā)癥包括皮下氣腫以及高碳酸血癥都可能是術(shù)后比較常見(jiàn)和多見(jiàn)的并發(fā)癥。

總之，膽結(jié)石手術(shù)后一定不能掉以輕心，要隨時(shí)觀察患者的生命體征以及體表各種引流管。發(fā)現(xiàn)有異常情況發(fā)生時(shí)，一定要積極的采取對(duì)癥支持治療，盡最大可能減少術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生。

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2021-04-15

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膽結(jié)石要如何預(yù)防

預(yù)防膽結(jié)石首先要減少油脂和油膩的攝入，減少油膩的飲食。要養(yǎng)成良好的生活和飲食的作息習(xí)慣。一定要每天吃早飯，因?yàn)樵谀懼欧糯娴侥懩依镏?，如果早飯不吃，存積了很長(zhǎng)時(shí)間的膽汁沒(méi)有經(jīng)過(guò)一個(gè)適當(dāng)?shù)嘏欧藕蛿D壓，排到腸道里面去，就會(huì)比較長(zhǎng)時(shí)間的在膽囊里邊形成沉積、沉淀，膽固醇過(guò)飽和之后就會(huì)沉淀下來(lái)形成結(jié)石。晚飯如果吃得過(guò)晚，也會(huì)造成大量的膽汁里面的膽固醇成分沉積下來(lái)，進(jìn)一步的形成結(jié)石，所以要想預(yù)防膽囊結(jié)石必須要做到減少油脂飲食，平時(shí)要保持正常的一日三餐。膽結(jié)石的病因主要是肝臟所排放的膽汁含有大量的膽固醇的成分，也就是膽汁的性狀并不好，所以在這種情況下，一旦肝臟排放的膽汁儲(chǔ)存到膽囊里之后，膽囊就會(huì)把肝臟排出來(lái)的膽汁進(jìn)行濃縮和加工，隨著一日三餐再排放到腸道里面來(lái)參加消化油脂和肉食。如果的膽汁成分本身里面含有大量的膽固醇，就會(huì)容易形成結(jié)石。

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2020-05-15

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膽結(jié)石有什么原因

膽結(jié)石的原因，膽結(jié)石是指膽道內(nèi)或者是膽囊內(nèi)的結(jié)石，那么通常我們說(shuō)的膽結(jié)石是指膽囊結(jié)石，由于膽囊是儲(chǔ)存和濃縮膽汁的器官，那么膽汁在膽囊內(nèi)停留過(guò)久，膽汁內(nèi)的成分發(fā)生改變，特別是膽固醇和膽汁酸鹽的比例失衡，以及膽囊收縮功能出現(xiàn)障礙，都會(huì)導(dǎo)致膽汁中的膽固醇膽色素沉積出來(lái)而形成結(jié)石。那么究其原因，膽結(jié)石的形成往往是和我們的飲食結(jié)構(gòu)，飲食習(xí)慣，一些作息包括常年的不吃早飯，高脂，高糖飲食，吸煙，飲酒，過(guò)多的辛辣刺激，熬夜有密切相關(guān)性。另外某些慢性的疾病，包括肝臟疾病，內(nèi)分泌系統(tǒng)糖尿病甲狀腺功能紊亂引起了一些激素的失衡，都會(huì)促進(jìn)膽汁當(dāng)中形成結(jié)石。那么某些胃腸道的手術(shù)由于改變了胃腸道食物的流向，而出現(xiàn)了膽汁分泌排泄和食物不同步的現(xiàn)象，也會(huì)增加膽結(jié)石的出現(xiàn)。

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2020-02-24

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膽結(jié)石術(shù)后不可以吃什么

膽囊切除是去除生命的膽囊，同時(shí)緩解癥狀。讓病人盡可能的恢復(fù)正常的飲食和生活，那么，絕大多數(shù)患者在膽囊切除后，基本上可以逐漸的恢復(fù)正常飲食，但是在手術(shù)后早期我們建議仍然某些食物是屬于相對(duì)禁忌的。那么包括高脂肪，高膽固醇的食物，像蛋黃、魚(yú)子醬、蟹黃、動(dòng)物內(nèi)臟，那么還有一些像過(guò)度加工的食品，人造奶油，臘肉，罐頭食品等，對(duì)于某些調(diào)味品，特別是辛辣刺激，像辣椒，芥末這樣的容易引起消化道不適的食物，也要盡量減少食用，同時(shí)膽囊切除后，我們建議戒煙、戒酒，像濃的咖啡、濃茶、碳酸飲料也要盡量避免，那么伴隨著身體逐漸適應(yīng)沒(méi)有膽囊的狀態(tài)，那么通常正常的飲食包括合理的飲食搭配，充分的營(yíng)養(yǎng)提供，對(duì)于膽囊切除手術(shù)患者都是必須而且是不會(huì)引起什么不適癥狀的。

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2020-02-21

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泥沙樣膽囊結(jié)石好治嗎

泥沙樣膽囊結(jié)石相對(duì)來(lái)說(shuō)，治療時(shí)會(huì)比較困難，但是也不用擔(dān)心，合理的治療，可以治愈的。在治療時(shí)要進(jìn)行全面的檢查，根據(jù)具體的病因進(jìn)行治療?？梢酝ㄟ^(guò)藥物治療，用抗膽堿性藥進(jìn)行肌注，在治療時(shí)也要控制好飲食。

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02:10

泥沙性膽結(jié)石能排出嗎

泥沙性膽囊結(jié)石，是指膽囊結(jié)石多發(fā)膽囊結(jié)石直徑通常較小在膽囊內(nèi)可以來(lái)回移動(dòng)，那么在超聲上也可以看到膽囊內(nèi)大小比較均勻流動(dòng)性的密集的光的回聲，那么這種情況由于結(jié)石較小，泥沙樣結(jié)石有可能會(huì)通過(guò)膽囊管進(jìn)入到膽總管，那么比較小的結(jié)石當(dāng)然有可能自行排出，但是泥沙樣膽囊結(jié)石很容易引起膽絞痛急性膽囊炎的發(fā)作，而且一旦泥沙樣結(jié)石進(jìn)入到膽管，而無(wú)法通過(guò)膽管，進(jìn)入到腸道的時(shí)候，會(huì)引起膽道的梗阻。繼發(fā)膽管炎，甚至是急性胰腺炎，所以對(duì)于泥沙樣膽囊結(jié)石，我們的建議是嚴(yán)格的控制飲食，特別是減少食物當(dāng)中脂肪的含量，以避免出現(xiàn)急性膽絞痛或急性膽囊炎的發(fā)作，同時(shí)呢，我們也不建議任何主動(dòng)的排斥治療。

2019-12-30 55403次播放

02:14

膽結(jié)石的原因

膽結(jié)石的形成和飲食結(jié)構(gòu)、飲食習(xí)慣，常年不吃早飯，高脂，高糖飲食，吸煙，飲酒，過(guò)多的辛辣刺激，熬夜有密切相關(guān)性。另外某些慢性疾病，包括肝臟疾病、內(nèi)分泌系統(tǒng)糖尿病、甲狀腺功能紊亂引起一些激素的失衡，都會(huì)促進(jìn)膽汁當(dāng)中形成結(jié)石。此外，某些胃腸道的手術(shù)，由于改變了胃腸道食物的流向，而出現(xiàn)了膽汁分泌排泄和食物不同步的現(xiàn)象，也會(huì)增加膽結(jié)石的出現(xiàn)。膽結(jié)石是指膽道內(nèi)或者膽囊內(nèi)的結(jié)石。膽囊是儲(chǔ)存和濃縮膽汁的器官，膽汁在膽囊內(nèi)停留過(guò)久，膽汁內(nèi)的成分發(fā)生改變，特別是膽固醇和膽汁酸鹽的比例失衡，以及膽囊收縮功能出現(xiàn)障礙，都會(huì)導(dǎo)致膽汁中膽固醇、膽色素沉積出來(lái)而形成結(jié)石。

2019-12-24 57355次播放

膽結(jié)石的癥狀及治療

膽結(jié)石的出現(xiàn)其實(shí)有很多不同的原因，往往都會(huì)導(dǎo)致患者伴有明顯的小腹疼痛現(xiàn)象，另外也會(huì)伴有惡心嘔吐以及發(fā)燒的現(xiàn)象，其實(shí)在患有膽結(jié)石之后也需要盡快的接受治療，治療的方法有很多可選擇飲食治療，同時(shí)日常的飲食中也需要多選擇清淡的食物。

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02:23

膽結(jié)石是怎么形成的

膽結(jié)石分為膽囊結(jié)石、肝內(nèi)膽管結(jié)石和膽總管結(jié)石，形成原理并不相同，但大多與飲食習(xí)慣有關(guān)，比如偏葷食會(huì)容易導(dǎo)致膽囊內(nèi)膽固醇結(jié)晶，進(jìn)而形成膽囊結(jié)石?；蛘呤瞧厥硶?huì)導(dǎo)致膽汁淤積在膽囊里，膽汁中的雜質(zhì)沉積也容易形成結(jié)石。膽囊結(jié)石的成分大部分是膽固醇結(jié)晶，比較胖、血脂比較高、又有脂肪肝的人容易形成膽囊內(nèi)膽固醇結(jié)晶，在這基礎(chǔ)之上容易形成膽囊結(jié)石。偏瘦的人也可能形成膽囊結(jié)石，是因?yàn)槌杂皖?lèi)食物比較少，膽囊收縮較少，膽汁淤積在膽囊里，膽汁中的雜質(zhì)沉積也容易形成結(jié)石。所以在飲食上一定要注意均衡膳食。膽總管結(jié)石和肝內(nèi)膽管結(jié)石，成分大部分是膽色素結(jié)晶。形成原理和膽囊結(jié)石不同，往往和患者膽道的結(jié)構(gòu)有關(guān)系。

2019-03-14 59147次播放

02:33

膽結(jié)石吃什么藥

膽結(jié)石治療藥物主要是熊去氧膽酸。膽結(jié)石分成膽囊結(jié)石、肝內(nèi)膽管結(jié)石和膽總管結(jié)石，其形成的原因不一樣，膽囊結(jié)石是由于膽固醇結(jié)晶，肝內(nèi)膽管結(jié)石和膽總管結(jié)石是由于膽色素結(jié)晶。對(duì)于膽固醇結(jié)晶，熊去氧膽酸能夠抑制結(jié)石生長(zhǎng)。但是對(duì)于膽色素結(jié)石，藥物很難能控制其生長(zhǎng)。在臨床上很難區(qū)分膽固醇結(jié)晶和膽色素結(jié)晶。如果檢查發(fā)現(xiàn)有結(jié)石，患者可以進(jìn)行藥物治療，吃熊去氧膽酸三到六個(gè)月后復(fù)查。部分患者可能會(huì)有效果，結(jié)石縮小，甚至沒(méi)有，說(shuō)明熊去氧膽酸有效果。但是大部分患者吃這種藥物的效果不太明顯，就不需要再吃，定期觀察即可。

2019-03-14 58670次播放

02:32

老人膽結(jié)石能做手術(shù)嗎

老年人做膽囊結(jié)石的手術(shù)，治療上是爭(zhēng)取能夠采用腹腔鏡膽囊切除的方法。腹腔鏡膽囊切除術(shù)比較微創(chuàng)，但是這種手術(shù)對(duì)肺功能、心臟以及循環(huán)系統(tǒng)有一定要求。因?yàn)檫@個(gè)術(shù)中的腹壓比較大，可能對(duì)肺功能、心臟、循環(huán)影響都比較大，所以術(shù)前對(duì)有合并癥的病人一定要進(jìn)行全面的檢查，評(píng)估患者的心臟功能、肺功能，以及是否有糖尿病等合并癥。這樣才能給予相關(guān)的術(shù)前完善準(zhǔn)備，比如把血糖控制好，改善心、肺功能，在手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)比較低的情況下接受手術(shù)。這樣病人可能術(shù)后，發(fā)生各種并發(fā)癥的幾率要更小、更安全。

2019-01-14 62233次播放

膽結(jié)石能夠怎么治療

沒(méi)有癥狀的膽結(jié)石，定期通過(guò)B超觀察結(jié)石大小及數(shù)量變化，無(wú)需特殊治療。有癥狀的膽結(jié)石，最根本的方法是手術(shù)切除膽囊。沒(méi)辦法手術(shù)或手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較大的患者，可通過(guò)藥物控制病情發(fā)展，常用藥物包括消炎利膽的中藥或中成藥，有利膽作用的西藥制劑。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:51

2018-06-13

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