甲狀腺結(jié)節(jié)腫脹怎么辦
發(fā)布時間：2020-12-23121364次收聽
語音內(nèi)容：
甲狀腺結(jié)節(jié)腫脹要進行甲狀腺彩超的檢查，明確甲狀腺結(jié)節(jié)腫脹的原因。
如果甲狀腺結(jié)節(jié)發(fā)生了感染，要給予患者抗原感染的治療。有些患者也可能發(fā)生結(jié)節(jié)內(nèi)的出血，結(jié)節(jié)內(nèi)出血也可以導(dǎo)致甲狀腺結(jié)節(jié)發(fā)生腫脹，出血導(dǎo)致的甲狀腺結(jié)節(jié)腫脹不需要特殊的治療，要定期進行觀察，出血量大的要及時進行手術(shù)治療。
甲狀腺結(jié)節(jié)腫脹要警惕發(fā)生甲狀腺癌的風(fēng)險，必要時要進行甲狀腺穿刺活檢，明確甲狀腺結(jié)節(jié)發(fā)生腫大的原因，必要時給予手術(shù)治療。甲狀腺結(jié)節(jié)腫脹同時要進行甲狀腺功能的檢查，有些患者可能是發(fā)生了甲減，必要時補充甲狀腺激素。
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甲狀腺結(jié)節(jié)腫脹要進行甲狀腺彩超的檢查，明確甲狀腺結(jié)節(jié)腫脹的原因。
如果甲狀腺結(jié)節(jié)發(fā)生了感染，要給予患者抗原感染的治療。有些患者也可能發(fā)生結(jié)節(jié)內(nèi)的出血，結(jié)節(jié)內(nèi)出血也可以導(dǎo)致甲狀腺結(jié)節(jié)發(fā)生腫脹，出血導(dǎo)致的甲狀腺結(jié)節(jié)腫脹不需要特殊的治療，要定期進行觀察，出血量大的要及時進行手術(shù)治療。
甲狀腺結(jié)節(jié)腫脹要警惕發(fā)生甲狀腺癌的風(fēng)險，必要時要進行甲狀腺穿刺活檢，明確甲狀腺結(jié)節(jié)發(fā)生腫大的原因，必要時給予手術(shù)治療。甲狀腺結(jié)節(jié)腫脹同時要進行甲狀腺功能的檢查，有些患者可能是發(fā)生了甲減，必要時補充甲狀腺激素。
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甲狀腺結(jié)節(jié)可以喝豆?jié){嗎
甲狀腺結(jié)節(jié)是可以喝豆?jié){的。甲狀腺結(jié)節(jié)是以正常甲狀腺組織中出現(xiàn)局限性的腫塊為特征的內(nèi)分泌疾病。多數(shù)為良性的腺瘤樣結(jié)節(jié)或囊腫，少數(shù)也可能為惡性腫瘤。豆?jié){中含有豐富的磷脂、植物蛋白、維生素B1、維生素B2、維生素C、維生素E、膳食纖維、煙酸以及多種礦物質(zhì)等，實用以后不會對甲狀腺結(jié)節(jié)造成影響，因此，甲狀腺結(jié)節(jié)是可以喝豆?jié){的。另外，甲狀腺結(jié)節(jié)患者飲食上應(yīng)注意適量攝入含碘飲食，我國甲狀腺疾病流行病學(xué)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，碘缺乏是甲狀腺結(jié)節(jié)發(fā)生的危險因素。另外，注意控制攝入食物的總熱量，控制體重，避免肥胖，主食建議粗細(xì)搭配，多吃蔬菜水果，有利于疾病的恢復(fù)。
甲狀腺結(jié)節(jié)與甲減的區(qū)別
甲狀腺結(jié)節(jié)與甲減的區(qū)別，首先兩者之間的疾病性質(zhì)有所不同，甲狀腺結(jié)節(jié)是甲狀腺部位的形態(tài)出現(xiàn)了改變。甲減是一種內(nèi)分泌功能紊亂的疾病，與甲狀腺功能減低有一定的關(guān)系。其次，在臨床表現(xiàn)上也會有所不同。甲狀腺功能減低的患者是因為多種原因?qū)е录谞钕偎胤置跍p少，導(dǎo)致患者出現(xiàn)心跳減慢，基礎(chǔ)代謝率降低，并且有可能會出現(xiàn)表情淡漠，全身乏力的臨床表現(xiàn)。甲狀腺結(jié)節(jié)的臨床表現(xiàn)主要是有頸部的腫塊，并且有可能會出現(xiàn)甲狀腺功能亢進的臨床表現(xiàn)，也可能會對食管氣管以及喉反神經(jīng)產(chǎn)生壓迫癥狀，導(dǎo)致患者出現(xiàn)聲音嘶啞，吞咽困難，咽喉部異物感，呼吸困難等臨床表現(xiàn)。
如何判斷甲狀腺結(jié)節(jié)
懷疑出現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)時，首先可對甲狀腺處觸診，檢出率可達(dá)4%~7%；也可進行甲狀腺超聲檢查，這是確診甲狀腺結(jié)節(jié)的重要方法；還可進行血液檢查判斷疾病，進行細(xì)胞學(xué)活檢可以判斷結(jié)節(jié)的良惡，通過甲狀腺核素掃描可以評估結(jié)節(jié)是否有分泌功能。
甲狀腺結(jié)節(jié)可以自愈嗎
一般情況下甲狀腺結(jié)節(jié)是不能自愈的，因為甲狀腺結(jié)節(jié)是甲狀腺細(xì)胞增生出現(xiàn)的腫塊，不可逆轉(zhuǎn)。但大多數(shù)甲狀腺結(jié)節(jié)是良性的，沒有明顯不適癥狀時無需特殊治療；如果甲狀腺結(jié)節(jié)引起明顯不適癥狀，或者已經(jīng)發(fā)生癌變時，必須采取措施治療。
甲狀腺結(jié)節(jié)分類標(biāo)準(zhǔn)
根據(jù)病因分類，甲狀腺結(jié)節(jié)可以分為結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、炎性結(jié)節(jié)、毒性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、甲狀腺囊腫、甲狀腺腫瘤等；如果根據(jù)TI-RADS分級，分為0到6級，級別越高惡變的可能性越大，甲狀腺結(jié)節(jié)為6級時，表明已經(jīng)出現(xiàn)了甲狀腺癌。
甲狀腺結(jié)節(jié)術(shù)后有沒有后遺癥
甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)后可能會出現(xiàn)以下的一些后遺癥，但這些后遺癥有些是可能出現(xiàn)的，有些是可以避免的。一個就是術(shù)后的呼吸困難和窒息，這主要是一方面由于手術(shù)后出血引起的，另外如果是雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷，也可以引起窒息。第二，如果是喉返神經(jīng)損傷，患者可能出現(xiàn)聲音嘶??；如果雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷，出現(xiàn)呼吸困難甚至窒息。如果喉上神經(jīng)損傷，可能會出現(xiàn)音調(diào)變低，還有吞咽困難等等這些表現(xiàn)。另外如果手術(shù)中甲狀旁腺誤切或者血運受到障礙，也可能出現(xiàn)甲狀旁腺功能低下的表現(xiàn)，術(shù)后出現(xiàn)低鈣血癥，患者手足麻木甚至抽搐等等。另外術(shù)后患者也可能出現(xiàn)吞咽的牽拉感或者咳嗽，主要是與術(shù)后瘢痕的收縮有關(guān)。另外因為我們手術(shù)的時候都需要進行皮瓣的游離，皮瓣游離以后，患者可能出現(xiàn)局部的腫脹、發(fā)硬、術(shù)后切口周圍出現(xiàn)水腫。有些患者可能切除的范圍比較大，術(shù)后就可能出現(xiàn)甲減甚至終身的甲減，需要服用左甲狀腺素片進行治療。
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甲狀腺結(jié)節(jié)的危害
甲狀腺結(jié)節(jié)的危害主要是壓迫氣管導(dǎo)致呼吸困難，壓迫食管導(dǎo)致吞咽困難、壓迫喉返神經(jīng)引起身體麻木、引起甲減、甲亢、癌變等。如果結(jié)節(jié)良性且比較小，對患者來說沒有太大的影響。良性結(jié)節(jié)如果發(fā)展時間長了，可能合并甲亢或者甲減；如果結(jié)節(jié)比較大，壓迫了氣管、食管、喉返神經(jīng)，并且出現(xiàn)了相應(yīng)的癥狀時，建議要手術(shù)治療。惡性的結(jié)節(jié)即甲狀腺癌，如果不治療，可能出現(xiàn)淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，也可能腫瘤侵犯周圍的器官，失去徹底手術(shù)的機會；或者出現(xiàn)遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移，嚴(yán)重的時候可以出現(xiàn)肺轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移和腦轉(zhuǎn)移。一些炎癥或者自身免疫性疾病產(chǎn)生的甲狀腺結(jié)節(jié)，可能會導(dǎo)致甲狀腺功能的減低或者甲亢。
甲狀腺結(jié)節(jié)吃什么藥效果好
甲狀腺結(jié)節(jié)吃什么藥來進行治療，要根據(jù)不同的情況來進行選擇。首先要確定甲狀腺結(jié)節(jié)的原因，根據(jù)不同原因進行不同治療。對于單純性甲狀腺結(jié)節(jié)，也就是沒有發(fā)病原因的，一般不主張進行特殊的藥物進行治療。有的研究發(fā)現(xiàn)，某些中成藥或硒酵母之類的含硒制劑對縮小甲狀腺結(jié)節(jié)有一定幫助，但并不特別肯定。某些由于地方性甲狀腺腫，碘缺乏所引起的甲狀腺腫大和甲狀腺結(jié)節(jié)，可以通過含碘的食物來進行治療。而對于甲狀腺功能亢進癥，長期沒有良好的治療出現(xiàn)的甲狀腺結(jié)節(jié)，主要是針對甲亢的治療，需要口服抗甲狀腺藥物以及對癥治療的控制心率，改善睡眠的藥物。由于甲狀腺機能減退引起的甲狀腺結(jié)節(jié)，可以采用激素替代治療，隨著治療好轉(zhuǎn)，結(jié)節(jié)會緩解，當(dāng)然結(jié)節(jié)確實很大或者有惡性變的可以采用手術(shù)切除治療。
惡性甲狀腺結(jié)節(jié)的癥狀
惡性甲狀腺結(jié)節(jié)，如果結(jié)節(jié)很小，沒有周圍浸潤的話，是沒有明顯的癥狀的，可能只是彩超無意中發(fā)現(xiàn)有甲狀腺的結(jié)節(jié)，有轉(zhuǎn)移的時候，或者短時間內(nèi)突然增大的時候會有一些相應(yīng)的癥狀。如果甲狀腺結(jié)節(jié)在短時間內(nèi)長大，有壓迫的癥狀，壓迫到氣管、食管，可能引起相應(yīng)的呼吸困難或者是吞咽困難。如果甲狀腺癌有侵犯到周圍的組織，可以出現(xiàn)聲音嘶啞、呼吸困難，吞咽困難，也可以影響到神經(jīng)，引起眼瞼下垂，臉部發(fā)紅、腫脹等。如果短時間內(nèi)有急性出血，可迅速增大，轉(zhuǎn)移到淋巴結(jié)，出現(xiàn)頸部的淋巴結(jié)腫大，發(fā)現(xiàn)巨大的腫塊，或者壓迫到血管，影響血液循環(huán)。
甲狀腺結(jié)節(jié)的治療
甲狀腺結(jié)節(jié)患者，需要及時服用甲狀腺片等，甲狀腺制劑類藥物進行治療，同時需要加服小劑量的復(fù)方碘口服液、碘化鉀幫助補充碘元素。另外，患者也可以用水煎服，由海藻、昆布、浙貝組成的方劑，必要時，則最好及時做甲狀腺切除術(shù)。
甲狀腺結(jié)節(jié)吃什么散結(jié)
甲狀腺結(jié)節(jié)的患者平時應(yīng)多補充蛋白質(zhì)、維生素，并注意碘的補充不能過量?；颊邞?yīng)避免食用辛辣、刺激類食物，平時要注意休息，特別是飯后1~2小時應(yīng)限制活動，以臥床休息為主，在癥狀出現(xiàn)明顯改善時再進行適當(dāng)?shù)幕顒?。心情開朗對于疾病的恢復(fù)有很大的作用，想要更快康復(fù)，情志的護理也是十分重要的。
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甲狀腺結(jié)節(jié)看什么科
甲狀腺結(jié)節(jié)應(yīng)選擇內(nèi)分泌科就診。通過醫(yī)生對病情的評估，采取針對性的治療；結(jié)節(jié)性甲狀腺腫超過4厘米以上，或判斷是惡性腫瘤時，應(yīng)到外科就診。良性的甲狀腺結(jié)節(jié)較小，一般不需要處理；甲狀腺結(jié)節(jié)較大的患若不愿進行手術(shù)可以采取中藥治療。
02:55
怎樣預(yù)防甲狀腺結(jié)節(jié)
甲狀腺結(jié)節(jié)有良性與惡性之分。結(jié)節(jié)性甲狀腺腫患者應(yīng)注意情緒調(diào)控，適當(dāng)進食含碘食物；囊實性結(jié)節(jié)與基因突變有關(guān)系，目前沒有有效的措施去預(yù)防，關(guān)鍵要保持心情舒暢，在潔凈環(huán)境下生活；惡性甲狀腺腺瘤與遺傳相關(guān)，在生育下一代時，可以進行基因檢測降低患病幾率。
02:10
甲狀腺結(jié)節(jié)保守治療方法是什么
甲狀腺結(jié)節(jié)保守治療方法：一、中藥辨證論治，必要時可加用甲狀腺素片、甲狀腺素；二、同位素治療，對高功能腺瘤治療效果比較好。結(jié)節(jié)在1.5厘米內(nèi)，中藥辨證論治；超過1.5厘米，小于4厘米，可以中西醫(yī)結(jié)合治療；超過4厘米，不適合保守治療。
02:48
甲狀腺結(jié)節(jié)的危害有哪些
甲狀腺結(jié)節(jié)有良性與惡性之分，良性甲狀腺結(jié)節(jié)小于1.5厘米，一般不會對機體造成危害，但需要患者定期復(fù)查，若甲狀腺結(jié)節(jié)超過4厘米，則需要進行手術(shù)治療，以此來阻止結(jié)節(jié)對局部周圍組織所造成的影響?；加懈吖δ芗谞钕傧倭龅呐裕瑧?yīng)先治療甲狀腺再懷孕。
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