甲狀腺結(jié)節(jié)的檢查方法
發(fā)布時間：2020-01-1761197次播放
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甲狀腺結(jié)節(jié)最簡單檢查方法是通過查體來檢查，也可以通過超聲檢查，懷疑惡變的結(jié)節(jié)可以進行病理穿刺檢查。
根據(jù)腫瘤的大小、形態(tài)、邊緣是否光滑以及它的質(zhì)地、硬度來判定良惡性。很多都是很小的結(jié)節(jié)，可能在頸部根本就沒法觸及，患者需要進行高頻超聲的檢查，通過超聲的檢查來判定良惡性，目前甲狀腺超聲的診斷準確率可以達到90%。
也有一部分病人通過超聲檢查無法明確良惡性。對于這一部分可疑的結(jié)節(jié)，建議做細針穿刺細胞學檢查以及基因?qū)W的檢查，可以很好地判定良惡性。
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雙側(cè)甲狀腺結(jié)節(jié)4年發(fā)展為甲狀腺乳頭狀癌
一位66歲女性患者，社區(qū)醫(yī)院體檢發(fā)現(xiàn)雙側(cè)甲狀腺結(jié)節(jié)已有4年病史，近期體檢的時候發(fā)現(xiàn)甲狀腺右葉及峽部多發(fā)占位，部分伴鈣化。經(jīng)過手術(shù)切除，病理送檢后診斷為甲狀腺乳頭狀癌。患者在我院經(jīng)過手術(shù)切除了甲狀腺結(jié)節(jié)后恢復(fù)良好，痊愈出院。
甲狀腺結(jié)節(jié)能吃花生嗎
甲狀腺結(jié)節(jié)是可以吃花生的。甲狀腺結(jié)節(jié)無特殊飲食禁忌，只需要保證合理碘的攝入，患者是可以吃花生的。甲狀腺結(jié)節(jié)是在正常甲狀腺組織中出現(xiàn)局限性腫塊為特征的內(nèi)分泌疾病，主要是由于缺碘、甲狀腺組織過度增生等因素引起的，患者無特殊的飲食禁忌?；ㄉ缓S富的脂肪、淀粉、維生素、礦物質(zhì)等，可對機體提供必需的營養(yǎng)素，因此，甲狀腺結(jié)節(jié)的患者是可以吃花生的。另外，甲狀腺結(jié)節(jié)的患者要合理進食含碘的食物，比如像紫菜、海帶以及海產(chǎn)品等。甲狀腺結(jié)節(jié)要定期復(fù)查，日常要注意保持情緒平穩(wěn)，避免過度激動和悲傷影響甲狀腺激素水平，同時要避免熬夜、抽煙等不良的生活習慣。
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甲狀腺囊性結(jié)節(jié)需要手術(shù)嗎
甲狀腺囊性結(jié)節(jié)大多數(shù)不需要進行手術(shù)治療，大多數(shù)患者是沒有任何感覺的，所以多數(shù)情況，僅僅進行定期的臨床的醫(yī)生的觸診和超聲的檢查就可以了。但是遇到以下的這些情況也要進行手術(shù)治療：首先結(jié)節(jié)長得比較大，超過了4公分，而且患者又感覺到局部有壓迫的感覺。其次結(jié)節(jié)原來看著只是一個壁，里邊包的一包水，那么在檢查的過程中，除了水以外在囊內(nèi)出現(xiàn)了有一個實體的結(jié)構(gòu)，就是說是甲狀腺的囊實性結(jié)節(jié)，那么這時候要考慮有沒有腫瘤的問題，也要考慮進行手術(shù)處理。
甲狀腺結(jié)節(jié)疼痛正常嗎
甲狀腺結(jié)節(jié)疼痛不正常，屬于病理性的表現(xiàn)，要及時進行甲狀腺彩超的檢查。甲狀腺結(jié)節(jié)出現(xiàn)疼痛要考慮發(fā)生了炎癥，病毒感染是最常見的原因，除了進行彩超檢查外還可以進行血常規(guī)和CRP檢查。甲狀腺結(jié)節(jié)疼痛還可以見于甲狀腺結(jié)節(jié)內(nèi)出血，出血會導(dǎo)致局部的壓力升高，對正常的甲狀腺組織造成刺激，患者就可以出現(xiàn)疼痛的癥狀。少數(shù)患者還要考慮可能發(fā)生了甲狀腺癌，甲狀腺癌可以發(fā)生部分組織的壞死，組織壞死之后也可以出現(xiàn)疼痛的癥狀。甲狀腺結(jié)節(jié)疼痛要及時的明確病因，不同原因要給予不同的方法進行治療。
甲狀腺結(jié)節(jié)長大原因
甲狀腺結(jié)節(jié)長大的原因，需要根據(jù)患者的疾病臨床表現(xiàn)來進行分析。有可能是體內(nèi)碘元素的缺乏或者是碘元素的需求量增加，導(dǎo)致甲狀腺過度增生引起。如果甲狀腺結(jié)節(jié)長大生長的速度較快時，還要考慮有甲狀腺癌的可能，需要根據(jù)體格檢查結(jié)果以及既往的疾病病史，明確疾病的原因。尤其是長期頭頸部接觸放射線照射，并且有全身放療病史的患者，發(fā)生癌變的可能性較大。此時需要及時的到醫(yī)院就診，做甲狀腺彩超檢查，以及做甲狀腺結(jié)節(jié)組織的病理學檢查，明確結(jié)節(jié)的性質(zhì)，同時也可能需要做甲狀腺功能的檢查。
甲狀腺結(jié)節(jié)能用中醫(yī)治療嗎
甲狀腺結(jié)節(jié)可中醫(yī)治療。中醫(yī)認為肝氣郁結(jié)、痰氣郁結(jié)或血瘀會引起甲狀腺結(jié)節(jié)，治療時可應(yīng)用疏肝解郁及活血化瘀的中醫(yī)方法。
甲狀腺結(jié)節(jié)有什么危害
甲狀腺結(jié)節(jié)發(fā)病后會產(chǎn)生壓迫力，可出現(xiàn)呼吸困難和聲音嘶啞一類癥狀。同時會影響到內(nèi)分泌功能，可引起月經(jīng)失調(diào)和性欲下降，嚴重時會導(dǎo)致不孕不育。不少患者心臟會受到損傷，可能會因此患上心力衰竭等疾病。還可誘發(fā)肝病、腎病以及重癥肌無力等難以治愈的病癥。
甲狀腺結(jié)節(jié)會不會自愈
甲狀腺結(jié)節(jié)是否會自愈，這主要看這個結(jié)節(jié)是什么原因引起的。如果亞急性甲狀腺炎引起的結(jié)節(jié)，隨著炎癥的消退，一般結(jié)節(jié)也可以逐漸的縮小，甚至消失。如果那種純囊性的結(jié)節(jié)，囊液也可能被吸收，可能結(jié)節(jié)出現(xiàn)驟縮、變小甚至消失。但一般大部分的結(jié)節(jié)如果不進行治療、處理，自愈的幾率很小，一般都需要進行手術(shù)治療或消融治療?；颊咭鶕?jù)自己的病情選擇適合自己的方法，如果做消融治療，建議事先要做細針穿刺檢查，明確是良性的結(jié)節(jié)，可以建議做消融治療。如果惡性的結(jié)節(jié)，不建議做消融治療，建議手術(shù)來治療。
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甲狀腺結(jié)節(jié)的原因
甲狀腺結(jié)節(jié)與遺傳，碘的攝入密切相關(guān)。很多人患上甲狀腺結(jié)節(jié)是因為缺碘，而由于碘的攝入過多，也會造成一種甲狀腺結(jié)節(jié)，正常甲狀腺組織的過度增生原因不是非常清楚，某些特殊情況可以誘發(fā)甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)生。甲狀腺結(jié)節(jié)是常見的，發(fā)病率很高的一種甲狀腺疾病，如甲狀腺退行性變炎癥自身免疫及新生事物都可以表現(xiàn)為結(jié)節(jié)，甲狀腺結(jié)節(jié)可以單發(fā)也可以多發(fā)，多發(fā)的結(jié)節(jié)比單發(fā)的結(jié)節(jié)更為常見。
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甲狀腺結(jié)節(jié)為什么會鈣化
甲狀腺鈣化是甲狀腺結(jié)節(jié)內(nèi)出現(xiàn)鈣沉積的一種現(xiàn)象，一般甲狀腺結(jié)節(jié)大約有25%的出現(xiàn)鈣化的陰影，而甲狀腺癌有50%到60%多的有鈣化，一般認為鈣化顆粒越粗大，癌組織分化越好。粗大鈣化和細小鈣化只是判斷甲狀腺是良惡性的一個趨勢，并不是最終的診斷標準，只有甲狀腺的病理診斷才是最終的診斷標準。雖然惡性結(jié)節(jié)鈣化的發(fā)生率高于良性結(jié)節(jié)，但是良性結(jié)節(jié)臨床也可以見到鈣化，如果在甲狀腺的B超當中發(fā)現(xiàn)鈣化，還要綜合其他甲狀腺描述去判斷甲狀腺結(jié)節(jié)的性質(zhì)。
甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化是什么意思
甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化是指甲狀腺結(jié)節(jié)隨著時間的遷移，形成纖維化、鈣化，從而形成一個鈣化灶?？梢允橇夹裕部梢允菒盒缘?。良性結(jié)節(jié)一般25%可以出現(xiàn)鈣化灶，甲狀腺癌也有50~60%的病人可以出現(xiàn)鈣化。一般認為鈣化顆粒越大，癌癥的分化就越好。而鈣化陰影與癌癥的分類可能有以下的關(guān)系：一、砂粒樣的鈣化，一般常見于乳頭狀癌。二、粗大的鈣化，約有10~20%為癌，其中見于濾泡狀腺癌比較多。三、水樣癌，可以有粗大的鈣化，也可以有沙粒樣的鈣化。四、良性腫瘤，鈣化一般比較致密，邊緣比較清楚。而惡性腫瘤，鈣化陰影比較淡，并且邊界比較模糊。如果高度懷疑有惡性的，建議做甲狀腺的穿刺，做病理檢查，明確是否是惡性。如果不是惡性，甲狀腺結(jié)節(jié)比較小，可以定期隨訪。如果惡性，建議及早的手術(shù)治療。
甲狀腺囊性結(jié)節(jié)是什么
甲狀腺囊性結(jié)節(jié)顧名思義，就是結(jié)節(jié)里面的物質(zhì)是液體，所以會被稱為囊性結(jié)節(jié)。這種囊性結(jié)節(jié)一般分為良性和惡性，有90%的可能性為良性結(jié)節(jié)，惡性的囊性結(jié)節(jié)發(fā)病率較低。良性患者不需特意治療，惡性要手術(shù)切除。
甲狀腺結(jié)節(jié)癥狀
不同情況的甲狀腺結(jié)節(jié)癥狀也會有所差異，一般情況下主要就是甲狀腺內(nèi)出現(xiàn)了不均勻的腫脹，還有出血的情況，如果是毒性的，那么會在吞咽的時候出現(xiàn)困難，結(jié)節(jié)的質(zhì)地也很硬。炎癥的結(jié)節(jié)會伴隨著發(fā)燒和疼痛感。
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甲狀腺結(jié)節(jié)術(shù)后注意什么
甲狀腺結(jié)節(jié)術(shù)后注意事項：第一、保持心情舒暢、勞逸結(jié)合；第二、定期復(fù)查，避免出現(xiàn)甲狀腺功能減退；第三、多吃含碘量高的食物。甲狀腺乳頭狀癌術(shù)后要定期復(fù)查甲狀腺功能，甲狀腺激素水平要控制在0.1到0.4之間；第二、低碘飲食；第三、心情好。
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甲狀腺結(jié)節(jié)能治愈嗎
甲狀腺結(jié)節(jié)有良性與惡性之分，良性又可分為結(jié)節(jié)性甲狀腺腫和甲狀腺良性腫瘤，結(jié)節(jié)性甲狀腺腫有三分之一是可以治愈的；惡性甲狀腺結(jié)節(jié)要看其類型，如果是甲狀腺乳頭狀癌，也有終生帶病延年的患者，但是絕大多數(shù)惡性甲狀腺結(jié)節(jié)是需要手術(shù)治療的。
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