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甲亢轉(zhuǎn)為甲減可通過調(diào)整抗甲狀腺藥物劑量、甲狀腺激素替代治療、定期監(jiān)測甲狀腺功能、營養(yǎng)支持等方式干預(yù)。該轉(zhuǎn)變通常由藥物過量、自身免疫攻擊、甲狀腺破壞、碘代謝異常等原因引起。
抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶使用過量會抑制甲狀腺功能,需復(fù)查后調(diào)整劑量,必要時聯(lián)用左甲狀腺素鈉。
橋本甲狀腺炎等疾病可能導(dǎo)致甲狀腺組織受損,表現(xiàn)為促甲狀腺激素升高,需通過甲狀腺球蛋白抗體檢測確診后補充激素。
放射性碘治療或甲狀腺手術(shù)后可能引發(fā)功能減退,需長期服用左甲狀腺素鈉,并監(jiān)測游離三碘甲狀腺原氨酸水平。
碘缺乏或過量均會影響甲狀腺功能轉(zhuǎn)換,需通過尿碘檢測評估后調(diào)整碘攝入,必要時配合硒酵母片輔助治療。
建議保持均衡飲食,適量攝入海帶等含碘食物,避免劇烈運動,每3-6個月復(fù)查甲狀腺功能五項,根據(jù)結(jié)果動態(tài)調(diào)整治療方案。