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腦卒中后抑郁可通過(guò)心理治療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、社會(huì)支持等方式改善。腦卒中后抑郁通常由神經(jīng)損傷、心理應(yīng)激、社會(huì)角色轉(zhuǎn)變、內(nèi)分泌失調(diào)等原因引起。

1、心理治療

認(rèn)知行為療法幫助患者調(diào)整負(fù)面認(rèn)知，正念減壓訓(xùn)練緩解焦慮情緒，家屬需配合營(yíng)造積極家庭氛圍。

2、藥物治療

選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如舍曲林、帕羅西汀，去甲腎上腺素再攝取抑制劑如文拉法辛，需在精神科醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。

3、康復(fù)訓(xùn)練

肢體功能訓(xùn)練改善神經(jīng)可塑性，作業(yè)療法重建生活能力，言語(yǔ)治療恢復(fù)交流功能，需循序漸進(jìn)堅(jiān)持進(jìn)行。

4、社會(huì)支持

病友互助小組提供情感共鳴，社區(qū)康復(fù)服務(wù)延續(xù)治療，家屬應(yīng)避免過(guò)度保護(hù)，鼓勵(lì)患者參與社會(huì)活動(dòng)。

保持規(guī)律作息與均衡飲食，適當(dāng)進(jìn)行太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查調(diào)整治療方案，抑郁癥狀持續(xù)加重需及時(shí)復(fù)診。