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頸椎病和腰椎間盤突出多數(shù)情況下可以按摩，但需根據(jù)病情嚴(yán)重程度選擇合適手法，主要影響因素有急性炎癥期、脊髓受壓程度、骨質(zhì)疏松情況、操作者專業(yè)性。

1、急性炎癥期

發(fā)病期神經(jīng)根水腫明顯時(shí)禁止按摩，可能加重炎癥反應(yīng)，需先通過藥物消除水腫，常用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊、甲鈷胺片。

2、脊髓受壓程度

存在明顯脊髓壓迫癥狀時(shí)禁忌按摩，可能造成神經(jīng)損傷，需通過影像學(xué)評(píng)估壓迫程度，嚴(yán)重者需行椎管減壓術(shù)或椎間盤切除術(shù)。

3、骨質(zhì)疏松情況

中重度骨質(zhì)疏松患者按摩力度過大易引發(fā)骨折，需先進(jìn)行骨密度檢測(cè)，可配合阿侖膦酸鈉、碳酸鈣D3、骨化三醇等藥物改善骨代謝。

4、操作者專業(yè)性

必須由康復(fù)醫(yī)師或持證技師操作，避免使用旋轉(zhuǎn)扳法等危險(xiǎn)手法，推薦采用肌肉放松術(shù)、關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)等安全技術(shù)。

日?？蛇M(jìn)行頸椎米字操、腰背肌五點(diǎn)支撐訓(xùn)練，避免長(zhǎng)時(shí)間低頭或負(fù)重，若出現(xiàn)肢體麻木加重需立即停止按摩并就醫(yī)。