權(quán)威問(wèn)答
膝蓋下方疼痛可能由髕腱炎、脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨炎、半月板損傷、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起，早期表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)后隱痛，進(jìn)展期可出現(xiàn)持續(xù)性鈍痛，嚴(yán)重時(shí)影響行走。
髕腱炎多因跳躍運(yùn)動(dòng)過(guò)度導(dǎo)致髕腱勞損，表現(xiàn)為膝蓋下方壓痛和跳躍時(shí)疼痛。治療需減少跑跳活動(dòng)，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼劑或口服塞來(lái)昔布。
青少年多見(jiàn)，與生長(zhǎng)發(fā)育期脛骨結(jié)節(jié)牽拉損傷有關(guān)，表現(xiàn)為膝蓋下方骨性凸起處腫痛。建議限制劇烈運(yùn)動(dòng)，急性期可冷敷，疼痛明顯時(shí)使用布洛芬混懸液。
膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)易致半月板撕裂，伴隨關(guān)節(jié)彈響和卡頓感。輕度損傷可通過(guò)關(guān)節(jié)制動(dòng)緩解，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)，藥物可選擇氨基葡萄糖膠囊輔助治療。
高尿酸血癥導(dǎo)致尿酸鹽沉積在膝關(guān)節(jié)，突發(fā)紅腫熱痛是典型表現(xiàn)。需低嘌呤飲食，急性期使用秋水仙堿片、依托考昔片或潑尼松片控制炎癥。
建議避免長(zhǎng)時(shí)間跪姿或深蹲，運(yùn)動(dòng)前充分熱身，體重超標(biāo)者需減重，持續(xù)疼痛超過(guò)兩周應(yīng)就診骨科排查病因。
