膝蓋半月板撕裂通常無法完全自愈,但輕微撕裂可通過保守治療改善。半月板損傷的恢復(fù)情況主要與撕裂類型、損傷程度、年齡、康復(fù)措施等因素有關(guān)。
邊緣性撕裂因血供較豐富可能部分修復(fù),而中央無血管區(qū)撕裂難以自愈。需通過磁共振評估撕裂位置,決定是否需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)。
Ⅰ-Ⅱ度輕度撕裂可通過制動、物理治療緩解;Ⅲ度全層撕裂多需手術(shù)縫合或部分切除。伴隨關(guān)節(jié)交鎖癥狀時提示損傷較重。
青少年患者因組織再生能力強,小范圍撕裂可能自行修復(fù);中老年患者常合并退行性變,自愈概率顯著降低。
急性期需冷敷制動,恢復(fù)期進行股四頭肌等長收縮訓(xùn)練。可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖片、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物緩解癥狀。
建議避免跑跳等負重運動,控制體重減輕膝關(guān)節(jié)壓力,必要時佩戴護膝穩(wěn)定關(guān)節(jié)。若保守治療3個月無效或癥狀加重,需考慮關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療。