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戒煙后血壓下降可能與尼古丁戒斷反應(yīng)、血管內(nèi)皮功能改善、交感神經(jīng)活性降低、慢性炎癥減輕等因素有關(guān)。

1. 尼古丁戒斷

尼古丁具有收縮血管作用，戒煙后其濃度降低導(dǎo)致外周血管阻力減小。該過(guò)程可能伴隨焦慮、煩躁等戒斷癥狀，通常2-4周自行緩解，無(wú)須特殊治療。

2. 血管修復(fù)

煙草毒素?fù)p傷血管內(nèi)皮，戒煙后一氧化氮合成恢復(fù)促進(jìn)血管舒張。該變化與血液黏稠度降低有關(guān)，可通過(guò)有氧運(yùn)動(dòng)加速改善。

3. 神經(jīng)調(diào)節(jié)

長(zhǎng)期吸煙刺激交感神經(jīng)持續(xù)興奮，戒煙后兒茶酚胺分泌減少。這種改變可能引起心率減緩，血壓監(jiān)測(cè)顯示收縮壓可下降5-10毫米汞柱。

4. 炎癥消退

煙草中的焦油等物質(zhì)誘發(fā)全身炎癥反應(yīng)，戒煙后C反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo)下降。該過(guò)程需要3-6個(gè)月，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用阿司匹林、他汀類藥物。

建議戒煙期間保持低鹽飲食并定期監(jiān)測(cè)血壓，若出現(xiàn)頭暈等低血壓癥狀應(yīng)及時(shí)調(diào)整降壓藥物用量。