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冠心病的主要病因包括高血壓、高脂血癥、糖尿病、吸煙等因素,可能與動脈粥樣硬化、血管內(nèi)皮損傷、炎癥反應(yīng)、遺傳易感性等機(jī)制有關(guān)。
長期血壓升高導(dǎo)致血管壁機(jī)械性損傷,加速動脈粥樣硬化進(jìn)程。控制血壓需限制鈉鹽攝入,規(guī)律監(jiān)測,必要時使用氨氯地平、纈沙坦等降壓藥物。
低密度脂蛋白膽固醇沉積形成斑塊,造成冠狀動脈狹窄。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),配合阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等降脂藥物可延緩病變進(jìn)展。
胰島素抵抗引發(fā)代謝紊亂,損傷血管內(nèi)皮功能。需嚴(yán)格控糖,二甲雙胍、格列美脲等藥物可改善糖代謝,降低心血管并發(fā)癥風(fēng)險。
煙草中尼古丁誘發(fā)血管痙攣,一氧化碳削弱血液攜氧能力。戒煙可顯著改善血管內(nèi)皮功能,必要時可借助伐尼克蘭等輔助戒斷藥物。
保持低鹽低脂飲食,每周進(jìn)行有氧運(yùn)動,定期監(jiān)測血壓血糖血脂指標(biāo),有助于預(yù)防冠心病發(fā)生發(fā)展。