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酒后血壓降低可能與血管擴(kuò)張、脫水、酒精代謝產(chǎn)物作用或基礎(chǔ)疾病有關(guān),輕度表現(xiàn)為頭暈,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致暈厥,需警惕心血管風(fēng)險(xiǎn)。
酒精直接作用于血管平滑肌導(dǎo)致擴(kuò)張,外周阻力下降引發(fā)低血壓。建議飲酒時(shí)避免突然站立,可飲用淡鹽水補(bǔ)充電解質(zhì)。
酒精抑制抗利尿激素分泌導(dǎo)致多尿脫水,血容量不足引發(fā)血壓下降。飲酒后需分次補(bǔ)充500-1000毫升含鉀鈉飲品。
酒精代謝中間產(chǎn)物乙醛會(huì)抑制血管收縮功能,尤其見(jiàn)于乙醛脫氫酶基因缺陷者。存在面色潮紅、心悸等癥狀時(shí)應(yīng)立即停止飲酒。
可能與心肌病、自主神經(jīng)功能障礙等疾病有關(guān),通常伴隨胸悶、心律失常等癥狀。需完善動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)和心臟超聲檢查。
酒后出現(xiàn)明顯低血壓建議平臥抬高下肢,若伴意識(shí)模糊需急診處理。長(zhǎng)期飲酒者應(yīng)篩查高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病。