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降壓藥主要通過(guò)利尿排鈉、抑制血管收縮、調(diào)節(jié)心臟功能、阻斷激素作用等機(jī)制降低血壓。

1、利尿排鈉：

噻嗪類利尿劑通過(guò)促進(jìn)腎臟排鈉排水減少血容量，常用藥物包括氫氯噻嗪、吲達(dá)帕胺、氯噻酮，適用于輕中度高血壓，長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)電解質(zhì)。

2、抑制血管收縮：

鈣通道阻滯劑阻斷鈣離子內(nèi)流松弛血管平滑肌，常用藥物有氨氯地平、硝苯地平、非洛地平，可能引起下肢水腫，聯(lián)合用藥可增強(qiáng)療效。

3、調(diào)節(jié)心臟功能：

β受體阻滯劑通過(guò)減慢心率降低心輸出量，代表藥物包括美托洛爾、比索洛爾、阿替洛爾，適用于合并冠心病患者，突然停藥可能引發(fā)反跳性高血壓。

4、阻斷激素作用：

血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑抑制腎素-血管緊張素系統(tǒng)，常用藥物有卡托普利、依那普利、貝那普利，可能引起干咳，腎功能不全者需調(diào)整劑量。

高血壓患者用藥期間需定期監(jiān)測(cè)血壓變化，保持低鹽飲食和規(guī)律運(yùn)動(dòng)，避免擅自調(diào)整藥物劑量或種類，出現(xiàn)頭暈乏力等不適及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。