腳后跟疼可能由足底筋膜炎、跟腱炎、跟骨骨刺、滑囊炎等原因引起。疼痛早期表現(xiàn)為晨起第一步痛,進(jìn)展期可能發(fā)展為持續(xù)性疼痛,嚴(yán)重時影響行走。
足底筋膜反復(fù)牽拉導(dǎo)致炎癥,表現(xiàn)為腳跟刺痛,可通過熱敷、足弓支撐鞋墊緩解,藥物可選雙氯芬酸鈉凝膠、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片。
運動過度或鞋子不合適引發(fā)跟腱勞損,疼痛位于腳跟后方,建議減少跑跳活動并使用跟腱保護(hù)套,藥物可用氟比洛芬貼膏、依托考昔片、酮洛芬凝膠。
骨質(zhì)增生刺激周圍軟組織,X線可見骨贅形成,疼痛在承重時加重,物理治療無效時可考慮體外沖擊波,藥物推薦氨基葡萄糖膠囊、玻璃酸鈉注射液、雙醋瑞因膠囊。
跟骨后滑囊受摩擦產(chǎn)生炎癥,局部紅腫發(fā)熱,需避免硬質(zhì)鞋幫摩擦,藥物選擇醋酸潑尼松龍注射液、地塞米松磷酸鈉注射液、復(fù)方倍他米松注射液。
建議選擇軟底緩震鞋,避免長時間站立,體重超標(biāo)者需控制體重,若疼痛持續(xù)兩周不緩解應(yīng)就診骨科。