甲狀腺功能亢進與甲狀腺功能減退的嚴重程度需根據(jù)病情發(fā)展階段及并發(fā)癥判斷,兩者均可導致多系統(tǒng)損害,但急性甲亢危象和重度甲減黏液性水腫昏迷屬于危急重癥。
甲狀腺危象可導致高熱、心律失常甚至心衰,需緊急使用丙硫氧嘧啶、普萘洛爾及糖皮質激素控制,死亡率較高。
黏液性水腫昏迷伴隨低體溫、呼吸抑制,需立即補充左甲狀腺素鈉并保溫治療,未及時干預預后較差。
持續(xù)性亢進狀態(tài)可引發(fā)骨質疏松、心房顫動,常用甲巰咪唑控制癥狀,必要時進行放射性碘治療。
未糾正的甲減可能導致心肌病、認知障礙,需終身服用左甲狀腺素鈉替代治療,定期監(jiān)測促甲狀腺激素水平。
建議甲狀腺疾病患者定期復查甲狀腺功能,保持均衡飲食并遵醫(yī)囑調整藥物劑量,避免自行中斷治療。