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甲狀腺全切后甲減的典型癥狀包括乏力畏寒、體重增加、皮膚干燥及記憶力減退，癥狀發(fā)展通常呈現(xiàn)從代謝減緩到多系統(tǒng)功能紊亂的漸進(jìn)過(guò)程。

1、乏力畏寒

甲狀腺激素缺乏導(dǎo)致基礎(chǔ)代謝率下降，患者常感疲勞無(wú)力且對(duì)低溫敏感?？赏ㄟ^(guò)左甲狀腺素鈉替代治療，常用藥物包括優(yōu)甲樂(lè)、雷替斯、加衡等。

2、體重增加

代謝減緩引發(fā)熱量消耗減少，即使飲食未增加也可能出現(xiàn)體重上升。需定期監(jiān)測(cè)TSH水平調(diào)整藥物劑量，配合低熱量飲食和適度運(yùn)動(dòng)。

3、皮膚干燥

皮膚組織糖胺聚糖沉積導(dǎo)致角質(zhì)層水分丟失，表現(xiàn)為粗糙脫屑。除激素替代外，可外用保濕劑緩解癥狀，嚴(yán)重時(shí)需排查合并其他自身免疫疾病。

4、記憶力減退

中樞神經(jīng)系統(tǒng)甲狀腺激素受體功能障礙可影響認(rèn)知功能。長(zhǎng)期未控制的甲減可能導(dǎo)致不可逆神經(jīng)損傷，需維持TSH在目標(biāo)范圍內(nèi)。

術(shù)后需終身服用甲狀腺激素并定期復(fù)查甲功，日常注意均衡飲食和規(guī)律作息，出現(xiàn)心悸或骨密度異常時(shí)應(yīng)及時(shí)調(diào)整用藥方案。