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摔跤手撐地后小拇指出現(xiàn)頓挫感可能是軟組織損傷、關(guān)節(jié)錯位或骨折。常見原因包括韌帶拉傷、關(guān)節(jié)囊損傷、掌骨骨折或指骨骨折，需結(jié)合影像學(xué)檢查確診。

1、韌帶拉傷

外力沖擊可能導(dǎo)致小拇指側(cè)副韌帶部分撕裂，表現(xiàn)為局部腫脹和活動受限。急性期可冰敷固定，遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼劑或洛索洛芬鈉片緩解炎癥。

2、關(guān)節(jié)囊損傷

掌指關(guān)節(jié)囊受到牽拉時會產(chǎn)生頓挫感，可能伴隨關(guān)節(jié)松動。建議使用支具制動2-3周，醫(yī)生可能推薦塞來昔布膠囊、依托考昔片或美洛昔康片控制疼痛。

3、掌骨骨折

第五掌骨頸部骨折常見于拳擊樣外傷，特征性表現(xiàn)為握拳時小指軸向叩擊痛。需拍攝X線確診，無移位骨折可用鋁板固定，移位骨折需手法復(fù)位。

4、指骨骨折

末節(jié)指骨基底撕脫骨折可能導(dǎo)致伸指功能障礙，中節(jié)指骨骨折易出現(xiàn)旋轉(zhuǎn)畸形。CT檢查可明確骨折線走向，穩(wěn)定性骨折采用鄰指固定，復(fù)雜性骨折需克氏針內(nèi)固定。

傷后48小時內(nèi)避免熱敷或按摩，保持手指高于心臟水平以減少腫脹，若出現(xiàn)明顯畸形或皮膚青紫需立即就醫(yī)。