骨質(zhì)疏松癥可能遺傳,但遺傳因素僅為發(fā)病原因之一,主要影響因素包括遺傳因素、激素水平下降、營(yíng)養(yǎng)缺乏、慢性疾病等。
家族中有骨質(zhì)疏松癥患者時(shí),后代患病概率可能增加。建議定期進(jìn)行骨密度檢查,早期發(fā)現(xiàn)可通過(guò)鈣劑、維生素D補(bǔ)充及雙膦酸鹽類藥物干預(yù)。
絕經(jīng)后雌激素水平下降會(huì)加速骨量流失。激素替代療法可選用雌二醇制劑,配合阿侖膦酸鈉、雷洛昔芬等藥物減緩骨質(zhì)流失。
長(zhǎng)期鈣和維生素D攝入不足會(huì)導(dǎo)致骨基質(zhì)合成減少。日常需保證奶制品、深綠色蔬菜攝入,必要時(shí)補(bǔ)充碳酸鈣、骨化三醇等制劑。
甲亢、糖尿病等慢性病可能繼發(fā)骨質(zhì)疏松。需控制原發(fā)病,同時(shí)使用特立帕肽、唑來(lái)膦酸等促骨形成藥物改善骨代謝。
建議高風(fēng)險(xiǎn)人群保持適度負(fù)重運(yùn)動(dòng),每日曬太陽(yáng)20分鐘促進(jìn)維生素D合成,避免吸煙酗酒等加速骨質(zhì)流失的行為。