手部關(guān)節(jié)疼痛可能由勞損性損傷、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起,可通過休息制動、抗炎鎮(zhèn)痛藥物、免疫調(diào)節(jié)治療、降尿酸治療等方式緩解。
長期重復(fù)手部動作或過度用力可能導(dǎo)致肌腱炎或腱鞘炎,表現(xiàn)為局部壓痛和活動受限。建議減少重復(fù)性動作,熱敷緩解癥狀,急性期可短期使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等藥物。
關(guān)節(jié)軟骨退行性變常見于中老年人群,晨僵癥狀多持續(xù)數(shù)分鐘,X線可見關(guān)節(jié)間隙狹窄。治療包括關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉,口服氨基葡萄糖膠囊,配合塞來昔布膠囊緩解疼痛。
自身免疫性疾病多呈對稱性關(guān)節(jié)腫痛,伴有類風(fēng)濕因子陽性。需使用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥控制病情,疼痛明顯時(shí)可聯(lián)合洛索洛芬鈉片。
高尿酸血癥導(dǎo)致單關(guān)節(jié)突發(fā)紅腫熱痛,常見于第一跖趾關(guān)節(jié)。急性期服用秋水仙堿片、依托考昔片,緩解期需長期服用非布司他片控制血尿酸水平。
日常應(yīng)注意手部保暖,避免冷水刺激,適量補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,若持續(xù)疼痛或伴關(guān)節(jié)變形應(yīng)及時(shí)就診風(fēng)濕免疫科。