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糖尿病會引起尿毒癥嗎
病情描述:
糖尿病會引起尿毒癥嗎
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 趙蕾 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    糖尿病可能引起尿毒癥。長期血糖控制不佳可導(dǎo)致糖尿病腎病，進而發(fā)展為尿毒癥，其進展過程主要與血糖管理、腎臟損傷程度、并發(fā)癥控制、遺傳易感性等因素相關(guān)。

    1、血糖管理

    持續(xù)高血糖會損傷腎小球濾過功能，建議定期監(jiān)測血糖并遵醫(yī)囑使用胰島素或二甲雙胍等降糖藥物，延緩腎臟病變。

    2、腎臟損傷

    糖尿病腎病早期表現(xiàn)為微量蛋白尿，后期出現(xiàn)腎功能下降?？赏ㄟ^血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑類藥物如貝那普利保護腎功能。

    3、并發(fā)癥控制

    合并高血壓或高脂血癥會加速腎損傷，需聯(lián)合降壓藥氨氯地平及降脂藥阿托伐他汀進行綜合治療。

    4、遺傳因素

    有糖尿病家族史者更易出現(xiàn)腎臟并發(fā)癥，此類人群應(yīng)加強腎功能篩查頻率，必要時使用列凈類新型降糖藥保護腎臟。

    糖尿病患者需嚴格控制血壓血糖，每3-6個月檢查尿微量白蛋白及腎功能，日常保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，避免劇烈運動加重腎臟負擔。

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