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糖尿病患者連續(xù)發(fā)熱可能由感染性因素、血糖控制不佳、藥物副作用、自身免疫性疾病等原因引起，需警惕酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥。

1、感染性因素

高血糖環(huán)境易引發(fā)泌尿系統(tǒng)感染、呼吸道感染或皮膚感染?；颊呖赡艹霈F(xiàn)寒戰(zhàn)、局部紅腫等癥狀，需及時進行血常規(guī)及病原學檢查，可遵醫(yī)囑使用頭孢呋辛、左氧氟沙星、伏立康唑等抗感染藥物。

2、血糖波動

持續(xù)高血糖會抑制白細胞功能，導致體溫調(diào)節(jié)異常。伴隨多飲多尿癥狀時，需調(diào)整胰島素或二甲雙胍等降糖方案，必要時靜脈補液糾正脫水。

3、藥物反應

部分降糖藥如SGLT-2抑制劑可能誘發(fā)泌尿系感染發(fā)熱。出現(xiàn)藥物過敏時需停用可疑藥物，更換為阿卡波糖、格列美脲等替代治療方案。

4、合并癥發(fā)作

糖尿病合并甲狀腺功能亢進或類風濕關節(jié)炎時會出現(xiàn)持續(xù)低熱。需完善甲狀腺抗體、類風濕因子檢測，可配合使用甲巰咪唑或來氟米特等藥物。

糖尿病患者發(fā)熱期間應加強血糖監(jiān)測，每日飲水超過2000毫升，出現(xiàn)意識模糊或呼吸深快須立即急診處理。