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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎常用藥物主要有甲氨蝶呤、來氟米特、艾拉莫德、生物制劑等。藥物選擇需根據(jù)病情活動度、關(guān)節(jié)損傷程度及個(gè)體差異綜合評估，嚴(yán)格遵醫(yī)囑規(guī)范用藥。

1、甲氨蝶呤

作為基礎(chǔ)抗風(fēng)濕藥首選，通過抑制免疫細(xì)胞增殖減輕炎癥，可能出現(xiàn)胃腸反應(yīng)或肝功能異常，用藥期間需定期監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能。

2、來氟米特

具有免疫調(diào)節(jié)作用，適用于中重度活動期患者，常見不良反應(yīng)包括腹瀉、脫發(fā)，與甲氨蝶呤聯(lián)用可增強(qiáng)療效但需警惕骨髓抑制風(fēng)險(xiǎn)。

3、艾拉莫德

新型合成抗風(fēng)濕藥，能選擇性抑制炎癥因子生成，胃腸道耐受性較好，需注意可能引發(fā)間質(zhì)性肺炎等罕見不良反應(yīng)。

4、生物制劑

腫瘤壞死因子抑制劑如阿達(dá)木單抗適用于傳統(tǒng)藥物無效者，需排除結(jié)核等感染風(fēng)險(xiǎn)，用藥后可能出現(xiàn)注射部位反應(yīng)或感染概率升高。

規(guī)范用藥同時(shí)應(yīng)配合關(guān)節(jié)功能鍛煉，注意防寒保暖，避免高嘌呤飲食，定期復(fù)查炎癥指標(biāo)和關(guān)節(jié)影像學(xué)評估療效。