寰樞椎半脫位可通過手法復(fù)位、牽引復(fù)位、支具固定、手術(shù)復(fù)位等方式治療。寰樞椎半脫位通常由外傷、先天性畸形、炎癥、退行性病變等原因引起。
專業(yè)醫(yī)師通過特定手法調(diào)整寰樞椎位置,適用于輕度半脫位。操作需精準(zhǔn)避免神經(jīng)損傷,復(fù)位后需佩戴頸托保護(hù)。
采用顱骨牽引或枕頜帶牽引逐漸恢復(fù)解剖關(guān)系,多用于合并韌帶損傷者。牽引重量需個(gè)體化調(diào)整,通常需持續(xù)數(shù)周。
復(fù)位后使用頸托或Halo支架維持穩(wěn)定性,固定時(shí)間約6-8周。需定期影像學(xué)評估復(fù)位效果,防止再脫位。
嚴(yán)重不穩(wěn)定或合并神經(jīng)壓迫時(shí)需行寰樞椎融合術(shù),術(shù)式包括后路釘棒固定、椎弓根螺釘技術(shù)等。術(shù)后需長期康復(fù)訓(xùn)練。
復(fù)位后應(yīng)避免頸部劇烈活動,睡眠時(shí)使用低枕,定期復(fù)查頸椎X線或CT。若出現(xiàn)肢體麻木需立即就醫(yī)。