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腰椎左側(cè)橫突骨折
病情描述:
腰椎左側(cè)橫突骨折
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 侯勇 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    腰椎左側(cè)橫突骨折屬于穩(wěn)定性骨折,通常由直接暴力、扭轉(zhuǎn)暴力、骨質(zhì)疏松、高能量創(chuàng)傷等原因引起,可通過臥床制動、藥物鎮(zhèn)痛、支具固定、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。

    1、直接暴力

    腰部遭受撞擊或擠壓可能導(dǎo)致橫突骨折,表現(xiàn)為局部壓痛和活動受限。急性期需絕對臥床,可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、塞來昔布膠囊、氟比洛芬凝膠貼膏緩解疼痛。

    2、扭轉(zhuǎn)暴力

    腰部突然扭轉(zhuǎn)或肌肉劇烈收縮可能造成撕脫性骨折,常伴隨肌肉痙攣。建議使用腰圍保護,配合熱敷理療,疼痛明顯時可短期服用雙氯芬酸鈉緩釋片、布洛芬緩釋膠囊、鹽酸乙哌立松片。

    3、骨質(zhì)疏松

    骨量減少患者輕微外力即可骨折,需完善骨密度檢查。除鎮(zhèn)痛治療外應(yīng)補充鈣劑和維生素D,如碳酸鈣D3片、阿法骨化醇軟膠囊、唑來膦酸注射液等抗骨質(zhì)疏松藥物。

    4、高能量創(chuàng)傷

    交通事故或高處墜落等可能導(dǎo)致多發(fā)橫突骨折,需排除內(nèi)臟損傷。嚴(yán)重者需住院行椎弓根螺釘固定術(shù),后期配合低頻脈沖電磁場治療促進骨愈合。

    恢復(fù)期應(yīng)避免腰部負重及劇烈運動,逐步進行腰背肌功能鍛煉,6-8周后復(fù)查X線確認骨折愈合情況,飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D。

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