腳跟長骨刺較嚴重可通過物理治療、藥物治療、局部注射治療、手術治療等方式緩解。骨刺多由足底筋膜慢性勞損、跟骨受力異常、關節(jié)退行性變、創(chuàng)傷性炎癥等因素引起。
采用超聲波、沖擊波等理療手段減輕局部炎癥,配合足弓支撐墊矯正生物力學異常。日常避免長時間站立行走,選擇軟底緩沖鞋。
口服非甾體抗炎藥如塞來昔布、雙氯芬酸鈉緩解疼痛,局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏。骨刺可能與足底筋膜炎、跟腱炎等疾病有關,常伴隨晨起足跟劇痛、行走后加重等癥狀。
在超聲引導下進行糖皮質激素聯(lián)合麻醉藥的痛點注射,適用于頑固性疼痛。需嚴格無菌操作控制感染風險,每年注射不超過3次。
經(jīng)保守治療無效者可考慮跟骨骨刺切除術,關節(jié)鏡微創(chuàng)手術創(chuàng)傷較小。術后需配合康復訓練恢復足部功能。
建議控制體重減輕足部負荷,每日溫水泡腳促進血液循環(huán),避免赤足行走及穿硬底鞋。若疼痛持續(xù)加重需及時復查影像學評估病情進展。