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手腕關(guān)節(jié)腫痛的原因
病情描述:
手腕關(guān)節(jié)腫痛的原因
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 張博 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

    手腕關(guān)節(jié)腫痛可能由外傷、勞損性炎癥、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起,可通過休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療等方式緩解。

    1、外傷:

    跌倒或撞擊導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍韌帶損傷或骨折,表現(xiàn)為局部腫脹壓痛。需通過X線檢查排除骨折,急性期冰敷后使用彈性繃帶固定,可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉凝膠、云南白藥氣霧劑。

    2、勞損性炎癥:

    重復(fù)性動(dòng)作引發(fā)腱鞘炎或滑膜炎,常見于長(zhǎng)期使用鼠標(biāo)或手工勞動(dòng)者。建議減少腕部活動(dòng),佩戴護(hù)具,熱敷后涂抹氟比洛芬凝膠貼膏,口服塞來昔布膠囊或外用酮洛芬貼片。

    3、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

    自身免疫異常導(dǎo)致滑膜增生,晨僵超過1小時(shí)且呈對(duì)稱性腫痛。需檢測(cè)類風(fēng)濕因子,治療需聯(lián)合甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥,配合潑尼松片控制急性炎癥。

    4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎:

    尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)劇烈紅腫熱痛,常累及第一跖趾關(guān)節(jié)。確診需查血尿酸,急性期使用秋水仙堿片、依托考昔片,緩解期服用非布司他片抑制尿酸生成。

    避免提重物及腕部過度彎曲,每日用溫水浸泡促進(jìn)血液循環(huán),若持續(xù)腫脹或夜間疼痛加重應(yīng)及時(shí)就診風(fēng)濕免疫科。

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