胸椎壓縮性骨折可通過臥床制動(dòng)、支具固定、藥物鎮(zhèn)痛、手術(shù)治療等方式治療。胸椎壓縮性骨折通常由骨質(zhì)疏松、外傷、腫瘤轉(zhuǎn)移、病理性骨折等原因引起。
輕度骨折需絕對(duì)臥床4-8周,避免脊柱負(fù)重,使用硬板床保持脊柱中立位,期間可進(jìn)行軸向翻身。
穩(wěn)定性骨折可佩戴胸腰段支具6-12周,定制支具需貼合脊柱生理曲度,逐步增加下床活動(dòng)時(shí)間。
急性期可使用塞來昔布、帕瑞昔布、曲馬多等藥物緩解疼痛,骨質(zhì)疏松患者需聯(lián)用阿侖膦酸鈉、骨化三醇等抗骨質(zhì)疏松藥物。
椎體高度丟失超過50%或伴神經(jīng)損傷時(shí),需行椎體成形術(shù)或后路椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù),術(shù)后仍需配合康復(fù)訓(xùn)練。
骨折恢復(fù)期需補(bǔ)充鈣質(zhì)與維生素D,避免彎腰搬重物,定期復(fù)查椎體愈合情況,骨質(zhì)疏松患者應(yīng)持續(xù)進(jìn)行抗骨松治療。