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晚上睡覺腰疼!白天就沒事
病情描述:
晚上睡覺腰疼!白天就沒事
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 張博 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

    夜間腰痛白天緩解可能由腰肌勞損、腰椎退行性變、骨質(zhì)疏松、強(qiáng)直性脊柱炎等原因引起,可通過調(diào)整睡姿、藥物治療、物理治療等方式改善。

    1、腰肌勞損

    日間久坐或姿勢不良導(dǎo)致腰部肌肉慢性損傷,夜間靜臥時(shí)局部代謝產(chǎn)物堆積引發(fā)疼痛。建議熱敷緩解,避免過度彎腰。

    2、腰椎退行性變

    椎間盤突出或小關(guān)節(jié)紊亂可能在臥位時(shí)加重神經(jīng)壓迫。表現(xiàn)為晨起僵硬感,可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片等藥物。

    3、骨質(zhì)疏松

    骨量減少導(dǎo)致椎體承重能力下降,夜間翻身時(shí)易誘發(fā)疼痛??赡芘c維生素D缺乏、雌激素水平下降有關(guān),需進(jìn)行骨密度檢查。

    4、強(qiáng)直性脊柱炎

    炎癥性脊柱病變典型表現(xiàn)為夜間痛和晨僵,需排查HLA-B27基因。生物制劑如阿達(dá)木單抗可控制病情進(jìn)展。

    建議選擇中等硬度床墊,側(cè)臥時(shí)膝蓋間墊枕頭保持脊柱中立位,日??蛇M(jìn)行游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)核心肌群力量。

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