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糖尿病患者手腳發(fā)麻可通過控制血糖、營養(yǎng)神經(jīng)、改善循環(huán)、定期篩查等方式治療。手腳發(fā)麻通常由高血糖損傷神經(jīng)、微循環(huán)障礙、維生素缺乏、糖尿病周圍神經(jīng)病變等原因引起。

1、控制血糖

長期高血糖會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)纖維脫髓鞘改變，表現(xiàn)為對(duì)稱性麻木。需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖，遵醫(yī)囑使用二甲雙胍、格列美脲、胰島素等降糖藥物，保持糖化血紅蛋白低于7%。

2、營養(yǎng)神經(jīng)

維生素B1/B12缺乏會(huì)加重神經(jīng)損傷?？勺襻t(yī)囑服用甲鈷胺、硫辛酸、依帕司他等神經(jīng)營養(yǎng)藥物，日常適量攝入瘦肉、雞蛋、全谷物等富含B族維生素的食物。

3、改善循環(huán)

微血管病變導(dǎo)致神經(jīng)營養(yǎng)供給不足。建議進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)，避免久坐，必要時(shí)使用前列腺素E1、貝前列素鈉等改善微循環(huán)藥物。

4、定期篩查

糖尿病周圍神經(jīng)病變需每年進(jìn)行10克尼龍絲試驗(yàn)和神經(jīng)電生理檢查。若出現(xiàn)足部潰瘍前兆，應(yīng)及時(shí)至內(nèi)分泌科和足病門診聯(lián)合診療。

日常需穿著寬松鞋襪避免壓迫，每日用溫水清洗四肢后檢查皮膚，戒煙限酒以延緩血管病變進(jìn)展。