權威問答
糖尿病患者懷孕需特別注意血糖控制、產前檢查、飲食管理和藥物調整，主要注意事項有孕期血糖監(jiān)測、產科與內分泌科聯合隨訪、個性化營養(yǎng)方案、胰島素治療替代。
每日至少檢測空腹及餐后血糖，妊娠期血糖目標值較非孕期更嚴格，建議空腹血糖控制在5.3mmol/L以下，餐后2小時血糖不超過6.7mmol/L。
產科與內分泌科每月聯合評估，監(jiān)測胎兒發(fā)育及母體并發(fā)癥，妊娠20周后增加超聲檢查頻率，篩查妊娠高血壓、巨大兒等風險。
采用低升糖指數飲食，分5-6餐攝入，保證優(yōu)質蛋白和膳食纖維，避免單次大量碳水化合物攝入，孕期體重增長控制在7-11公斤。
孕前3個月停用口服降糖藥，改用胰島素治療，可選擇門冬胰島素、地特胰島素等妊娠安全制劑，避免使用二甲雙胍等可能影響胎兒的藥物。
保持適度散步等低強度運動，定期進行眼底和腎功能檢查，出現視力模糊或尿蛋白異常需立即就醫(yī)。
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