橋本氏甲亢與甲亢的主要區(qū)別在于病因、病程及抗體水平,橋本氏甲亢是橋本甲狀腺炎引起的暫時性甲狀腺功能亢進,而甲亢多由格雷夫斯病或結節(jié)性甲狀腺腫導致。
橋本氏甲亢由自身免疫攻擊甲狀腺導致激素釋放,甲亢則因甲狀腺激素過度合成,格雷夫斯病占多數(shù)。
橋本氏甲亢多為短暫性亢進,后期常轉為甲減;甲亢呈持續(xù)性亢進狀態(tài),未經(jīng)治療癥狀逐漸加重。
橋本氏甲亢TPOAb和TGAb陽性率高,甲亢患者TRAb陽性更常見,抗體類型是重要鑒別依據(jù)。
橋本氏甲亢通常無須抗甲狀腺藥物,以監(jiān)測為主;甲亢需用甲巰咪唑或丙硫氧嘧啶,重癥考慮放射性碘治療。
兩類疾病均需定期復查甲狀腺功能,避免高碘飲食,出現(xiàn)心悸、消瘦等癥狀時應及時內分泌科就診。