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慢性心力衰竭治療主要包括生活方式調(diào)整、藥物治療、器械治療和手術(shù)治療四種方式,具體方案需根據(jù)患者心功能分級及病因制定。
限制鈉鹽攝入每日不超過5克,控制液體攝入量,戒煙戒酒,適度進(jìn)行有氧運(yùn)動如步行或騎自行車,體重監(jiān)測每周至少3次。
常用藥物包括血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如培哚普利、β受體阻滯劑如美托洛爾、醛固酮受體拮抗劑如螺內(nèi)酯,利尿劑如呋塞米可緩解水腫癥狀。
心臟再同步化治療適用于QRS波增寬患者,植入式心臟復(fù)律除顫器可預(yù)防惡性心律失常,這兩種器械需通過手術(shù)植入。
冠狀動脈旁路移植術(shù)改善心肌供血,心臟移植適用于終末期患者,瓣膜修復(fù)或置換術(shù)可糾正血流動力學(xué)異常。
建議定期監(jiān)測血壓、心率和體重變化,出現(xiàn)呼吸困難加重或下肢水腫時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。