股骨轉(zhuǎn)子間骨折患者翻身需采用軸線翻身法,主要方法有單人協(xié)助法、雙人協(xié)助法、使用翻身墊輔助、借助電動翻身床。
患者健側下肢屈曲支撐床面,護理者一手扶肩一手托髖部同步翻轉(zhuǎn),保持脊柱與患肢呈直線。
兩名操作者分別固定患者肩腰部和髖膝部,喊口令同時翻轉(zhuǎn),避免患肢旋轉(zhuǎn)或內(nèi)收。
在患者背部放置三角形翻身墊,通過墊子斜面完成30度側臥,減輕髖關節(jié)剪切力。
對于嚴重骨質(zhì)疏松患者,可采用分段式電動翻身床實現(xiàn)15-45度漸進式體位調(diào)整。
翻身前后需檢查患肢外展中立位,每日翻身間隔不超過2小時,注意觀察骨突處皮膚情況。