權(quán)威問答
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抗心律失常藥物主要分為鈉通道阻滯劑、β受體阻滯劑、延長動作電位時程藥、鈣通道阻滯劑四類，代表藥物分別為普羅帕酮、美托洛爾、胺碘酮、維拉帕米。
普羅帕酮適用于室性及室上性心律失常，通過抑制鈉離子內(nèi)流減慢傳導(dǎo)；同類藥物還包括奎尼丁、利多卡因，須警惕心臟傳導(dǎo)阻滯等不良反應(yīng)。
美托洛爾通過阻斷β1受體降低心肌耗氧量，適用于竇性心動過速；阿替洛爾、比索洛爾同屬此類，禁用于嚴(yán)重心動過緩患者。
胺碘酮通過延長心肌細(xì)胞復(fù)極時間治療頑固性心律失常；索他洛爾兼具β阻滯作用，長期使用需監(jiān)測甲狀腺功能及肺纖維化風(fēng)險。
維拉帕米主要用于房室結(jié)折返性心動過速，通過抑制鈣離子內(nèi)流減慢房室傳導(dǎo)；地爾硫卓適用于合并高血壓的心律失常患者。
使用抗心律失常藥物需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，定期復(fù)查心電圖，避免與葡萄柚等影響藥物代謝的食物同服。
