橈骨小頭半脫位可通過手法復(fù)位、固定制動、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。橈骨小頭半脫位通常由牽拉損傷、關(guān)節(jié)囊松弛、韌帶損傷、先天性發(fā)育異常等原因引起。
醫(yī)生會采用旋后屈肘法或旋前伸肘法進行復(fù)位,操作時需一手固定患兒肘部,另一手握住前臂輕柔旋轉(zhuǎn)并屈伸肘關(guān)節(jié),聽到彈響提示復(fù)位成功。
復(fù)位后需用三角巾懸吊固定患肢3-5天,避免再次牽拉。固定期間限制肘關(guān)節(jié)活動,防止發(fā)生習(xí)慣性脫位。
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液、雙氯芬酸鈉栓等藥物緩解癥狀。藥物使用需嚴(yán)格遵循兒科劑量。
解除固定后逐步進行肘關(guān)節(jié)屈伸、旋轉(zhuǎn)功能鍛煉,初期以被動活動為主,后期增加主動訓(xùn)練強度,幫助恢復(fù)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。
家長需注意避免突然牽拉患兒手臂,日常穿衣時應(yīng)先穿患側(cè)衣袖。若復(fù)位后仍有疼痛或活動受限,應(yīng)及時復(fù)查排除合并骨折可能。