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椎間盤源性腰痛是由腰椎間盤退變或損傷導致的慢性疼痛，主要表現(xiàn)為腰部鈍痛、久坐加重、活動受限，可能由椎間盤突出、纖維環(huán)撕裂、炎癥刺激、神經(jīng)壓迫等因素引起。

1. 椎間盤退變

年齡增長或長期勞損導致椎間盤水分流失、彈性下降，可能引發(fā)慢性腰痛。建議避免久坐，加強腰背肌鍛煉，疼痛時可遵醫(yī)囑使用塞來昔布、雙氯芬酸鈉、甲鈷胺等藥物緩解癥狀。

2. 纖維環(huán)撕裂

外傷或過度負荷可能導致纖維環(huán)破裂，髓核物質(zhì)刺激神經(jīng)末梢引發(fā)疼痛。需減少彎腰負重，急性期可短期使用依托考昔、乙哌立松、普瑞巴林等藥物控制炎癥和疼痛。

3. 化學性神經(jīng)根炎

椎間盤破裂后釋放炎性介質(zhì)刺激神經(jīng)根，表現(xiàn)為放射性疼痛?？赏ㄟ^硬膜外注射糖皮質(zhì)激素、口服加巴噴丁、維生素B1等治療，同時配合物理治療改善局部循環(huán)。

4. 機械性壓迫

突出的椎間盤直接壓迫神經(jīng)根或脊髓，可能伴隨下肢麻木無力。保守治療無效時需考慮椎間孔鏡手術(shù)或融合手術(shù)，藥物可選擇美洛昔康、腺苷鈷胺、牛痘疫苗接種家兔炎癥皮膚提取物等。

日常應保持正確坐姿，睡硬板床，避免提重物，可進行游泳、橋式運動等低沖擊鍛煉。若疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)下肢無力，需及時至脊柱外科就診。