雄激素過高可能由遺傳因素、不良生活習(xí)慣、多囊卵巢綜合征、腎上腺皮質(zhì)增生等原因引起,可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式改善。
部分人群因家族遺傳存在雄激素合成酶活性異常,表現(xiàn)為體毛旺盛、痤瘡加重。建議通過基因檢測(cè)明確,必要時(shí)使用螺內(nèi)酯、炔雌醇環(huán)丙孕酮等抗雄激素藥物。
長(zhǎng)期熬夜、高糖高脂飲食會(huì)干擾下丘腦-垂體-性腺軸功能,導(dǎo)致睪酮分泌增多。需調(diào)整作息至23點(diǎn)前入睡,減少精制碳水?dāng)z入,增加深綠色蔬菜補(bǔ)充鎂元素。
可能與胰島素抵抗、促黃體生成素升高有關(guān),表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)、卵巢多囊樣改變。常用二甲雙胍改善代謝,配合屈螺酮炔雌醇調(diào)節(jié)激素水平。
21-羥化酶缺乏等先天性缺陷會(huì)導(dǎo)致腎上腺源性雄激素過量,伴隨骨齡加速、聲音低沉。需進(jìn)行地塞米松抑制試驗(yàn)確診,采用氫化可的松替代治療。
日常建議選擇豆?jié){、亞麻籽等植物雌激素食物,避免劇烈無氧運(yùn)動(dòng)加重高雄狀態(tài),每3個(gè)月復(fù)查性激素六項(xiàng)。