權(quán)威問(wèn)答
腳后跟疼痛可能由足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起，疼痛程度從輕微不適到嚴(yán)重影響行走不等。
足底筋膜過(guò)度牽拉導(dǎo)致炎癥，表現(xiàn)為晨起第一步劇痛。建議減少長(zhǎng)時(shí)間站立，選擇足弓支撐鞋墊，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、塞來(lái)昔布膠囊或洛索洛芬鈉片緩解炎癥。
跟骨底部異常骨質(zhì)增生壓迫軟組織，行走時(shí)刺痛明顯。需控制體重減輕足部負(fù)荷，急性期可采用體外沖擊波治療，藥物可選鹽酸氨基葡萄糖膠囊、玻璃酸鈉注射液或復(fù)方倍他米松注射液。
運(yùn)動(dòng)過(guò)度導(dǎo)致跟腱反復(fù)微損傷，表現(xiàn)為跟腱部位腫脹發(fā)熱。應(yīng)停止跑跳運(yùn)動(dòng)，使用跟腱保護(hù)支具，藥物治療包括氟比洛芬貼膏、艾瑞昔布片或地奧司明片。
尿酸結(jié)晶沉積在跟骨關(guān)節(jié)引發(fā)劇痛，常伴紅腫熱痛。需限制高嘌呤飲食，急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、非布司他片或苯溴馬隆片，慢性期需持續(xù)降尿酸治療。
日常避免穿硬底鞋，運(yùn)動(dòng)前后做好足部拉伸，疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或伴明顯腫脹時(shí)應(yīng)及時(shí)就診骨科或風(fēng)濕免疫科。
