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糖尿病高血壓可能由遺傳因素、肥胖、高鹽飲食、胰島素抵抗等原因引起,可通過生活方式干預(yù)、降壓藥物、降糖藥物、定期監(jiān)測等方式控制。
家族史是糖尿病高血壓的重要風險因素,父母患病可能增加子女發(fā)病概率。治療需定期篩查血壓血糖,藥物可選擇纈沙坦、二甲雙胍、格列美脲等。
內(nèi)臟脂肪堆積會導(dǎo)致代謝異常和血管壓力升高。建議通過有氧運動減輕體重,血壓控制可選用氨氯地平,血糖管理可用阿卡波糖。
鈉攝入過量易引發(fā)水鈉潴留和血管收縮。需限制每日鹽分攝入,降壓藥物推薦厄貝沙坦,配合西格列汀控制血糖波動。
細胞對胰島素敏感性下降會導(dǎo)致代償性高胰島素血癥,引發(fā)血管病變。改善措施包括增肌減脂,藥物可選吡格列酮聯(lián)合替米沙坦。
建議每日監(jiān)測血壓血糖變化,保持低鹽低糖高纖維飲食,每周進行適度有氧運動,嚴格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。