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血糖值20毫摩爾/升屬于嚴(yán)重高血糖狀態(tài),長(zhǎng)期未控制可能引發(fā)糖尿病酮癥酸中毒、心腦血管病變等并發(fā)癥,生存期受治療依從性、并發(fā)癥管理、生活方式調(diào)整等因素影響。
血糖值20毫摩爾/升易誘發(fā)酮癥酸中毒或高滲性昏迷,需立即住院治療。胰島素強(qiáng)化治療可快速降糖,同時(shí)糾正電解質(zhì)紊亂。
長(zhǎng)期高血糖會(huì)加速血管病變,導(dǎo)致糖尿病腎病、視網(wǎng)膜病變及周?chē)窠?jīng)病變。嚴(yán)格控制血糖可延緩器官損傷,需定期監(jiān)測(cè)尿微量白蛋白、眼底等指標(biāo)。
持續(xù)高血糖顯著增加心肌梗死、腦卒中風(fēng)險(xiǎn)。除降糖外需聯(lián)合降壓、調(diào)脂治療,阿司匹林可用于心血管疾病一級(jí)預(yù)防。
通過(guò)動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)、胰島素泵治療等現(xiàn)代手段,配合飲食運(yùn)動(dòng)干預(yù),部分患者可實(shí)現(xiàn)血糖長(zhǎng)期達(dá)標(biāo),顯著改善預(yù)后。
建議立即就醫(yī)進(jìn)行系統(tǒng)評(píng)估,制定個(gè)體化降糖方案,日常需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖并保持規(guī)律用藥,合理搭配膳食纖維與優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。