肩胛骨疼痛伴胳膊抬不起來(lái)可能與肌肉勞損、肩周炎、頸椎病、肩袖損傷等因素有關(guān),可通過(guò)休息理療、藥物緩解、功能鍛煉、手術(shù)修復(fù)等方式改善。
長(zhǎng)時(shí)間保持不良姿勢(shì)或過(guò)度使用上肢可能導(dǎo)致肌肉勞損,表現(xiàn)為肩胛區(qū)酸痛和活動(dòng)受限。建議局部熱敷并減少重復(fù)性動(dòng)作,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏或洛索洛芬鈉片緩解癥狀。
肩關(guān)節(jié)周?chē)M織炎癥可能與退行性變或外傷有關(guān),典型癥狀包括夜間痛和主動(dòng)被動(dòng)活動(dòng)均受限??赏ㄟ^(guò)關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)治療,配合塞來(lái)昔布膠囊、依托考昔片或玻璃酸鈉注射液等藥物。
神經(jīng)根型頸椎病可能壓迫臂叢神經(jīng)導(dǎo)致?tīng)可嫱春蜕现珶o(wú)力,常伴有頸部僵硬。需頸椎牽引治療,可選用甲鈷胺片、維生素B1片或普瑞巴林膠囊營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。
肩袖肌腱撕裂多由外傷或慢性磨損引起,表現(xiàn)為抬臂時(shí)疼痛弧和肌力下降。部分患者需關(guān)節(jié)鏡下行肩峰成形術(shù)或肌腱修復(fù)術(shù),術(shù)后配合康復(fù)訓(xùn)練。
避免提重物和受涼,適當(dāng)進(jìn)行爬墻運(yùn)動(dòng)等康復(fù)鍛煉,若持續(xù)兩周無(wú)緩解需及時(shí)至骨科或康復(fù)科就診。