權(quán)威問(wèn)答
消化不良可能導(dǎo)致體重增加或減少，具體表現(xiàn)與病因有關(guān)。常見(jiàn)原因包括胃腸動(dòng)力異常、消化酶分泌不足、飲食結(jié)構(gòu)失衡、慢性胃炎等。
胃腸蠕動(dòng)減慢會(huì)導(dǎo)致食物滯留，可能引起腹脹和體重增加。建議調(diào)整進(jìn)食速度，避免高脂飲食，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用多潘立酮、莫沙必利、伊托必利等促胃腸動(dòng)力藥。
胰腺功能不足或膽囊疾病導(dǎo)致脂肪消化障礙，可能引發(fā)脂肪瀉和體重下降。需少量多餐，低脂飲食，可補(bǔ)充胰酶腸溶膠囊、復(fù)方消化酶膠囊、米曲菌胰酶片等替代治療。
長(zhǎng)期高纖維或低蛋白飲食可能加重消化不良，導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)吸收不足而消瘦。應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，適量減少粗纖維食物，必要時(shí)進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)評(píng)估。
幽門(mén)螺桿菌感染或膽汁反流可能損傷胃黏膜，既可能因早飽感導(dǎo)致進(jìn)食減少而消瘦，也可能因代謝紊亂引發(fā)肥胖。需完善胃鏡檢查，根據(jù)病因采用四聯(lián)療法或胃黏膜保護(hù)劑。
長(zhǎng)期消化不良者建議記錄飲食日記，定期監(jiān)測(cè)體重變化，合并明顯體重波動(dòng)時(shí)需及時(shí)就醫(yī)排查器質(zhì)性疾病。
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