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糖尿病惡心嘔吐的原因
病情描述:
糖尿病惡心嘔吐的原因
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 畢葉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    糖尿病惡心嘔吐可能由血糖波動、酮癥酸中毒、胃腸神經(jīng)病變、藥物副作用等原因引起，需根據(jù)具體原因調(diào)整降糖方案或?qū)ΠY治療。

    1、血糖波動

    高血糖或低血糖均可刺激嘔吐中樞，表現(xiàn)為惡心嘔吐伴頭暈出汗。需立即監(jiān)測血糖，高血糖時補充胰島素，低血糖時口服葡萄糖片。

    2、酮癥酸中毒

    胰島素嚴重不足導致脂肪分解產(chǎn)生酮體，引發(fā)腹痛、呼吸深快等癥狀。需急診靜脈補液，使用胰島素控制血糖，糾正電解質(zhì)紊亂。

    3、胃腸神經(jīng)病變

    長期高血糖損傷自主神經(jīng)，導致胃輕癱。表現(xiàn)為餐后腹脹嘔吐，可使用甲氧氯普胺促進胃排空，配合少食多餐飲食管理。

    4、藥物副作用

    二甲雙胍、GLP-1受體激動劑等可能引起胃腸道反應。建議調(diào)整用藥時間或更換為阿卡波糖、西格列汀等耐受性更好的藥物。

    糖尿病患者出現(xiàn)持續(xù)嘔吐需警惕急癥，建議每日監(jiān)測血糖并記錄飲食情況，避免進食高脂難消化食物，癥狀加重時及時就醫(yī)。

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