股骨髁上骨折多數(shù)情況下可以治愈。治療方式主要有保守治療、手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定、康復(fù)訓(xùn)練、定期復(fù)查等。
適用于無移位或輕度移位的骨折,通過石膏或支具固定6-8周,配合臥床休息和下肢肌肉等長收縮訓(xùn)練。
嚴重移位或粉碎性骨折需行切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù),常用鎖定鋼板或髓內(nèi)釘固定,術(shù)后早期開始關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練。
骨折愈合后需循序漸進進行膝關(guān)節(jié)屈伸訓(xùn)練、負重練習(xí)和步態(tài)訓(xùn)練,恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度和肌肉力量。
術(shù)后每4-6周復(fù)查X線片評估骨折愈合情況,根據(jù)愈合進度調(diào)整康復(fù)方案,預(yù)防創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等并發(fā)癥。
治療期間需保持均衡飲食,適當(dāng)補充鈣和維生素D,避免劇烈運動,遵醫(yī)囑定期復(fù)查直至完全康復(fù)。