久坐腰痛可能由腰肌勞損、腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、強直性脊柱炎等原因引起。
長時間保持同一姿勢導(dǎo)致腰部肌肉持續(xù)緊張,引發(fā)無菌性炎癥。建議每小時起身活動,局部熱敷緩解癥狀,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏或洛索洛芬鈉片。
椎間盤受壓導(dǎo)致髓核突出壓迫神經(jīng)根,可能與久坐時腰椎負荷增大有關(guān),常伴下肢放射痛。需通過腰椎MRI確診,急性期可選用塞來昔布膠囊、甲鈷胺片或鹽酸乙哌立松片。
骨量降低導(dǎo)致椎體承重能力下降,久坐時椎體微骨折風險增加。建議進行骨密度檢查,基礎(chǔ)治療包括碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉維D3片或唑來膦酸注射液。
自身免疫性疾病累及骶髂關(guān)節(jié),晨僵和夜間痛是特征表現(xiàn)。需風濕免疫科就診,常用藥物包括柳氮磺吡啶腸溶片、沙利度胺片或注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白。
日常應(yīng)保持正確坐姿,使用符合人體工學(xué)的座椅,每30分鐘改變體位,配合游泳等低沖擊運動增強核心肌群力量。