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糖尿病能生小孩子嗎
病情描述:
糖尿病能生小孩子嗎
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 趙蕾 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

    糖尿病患者在血糖控制良好的情況下可以生育，但需在孕前、孕期及產后嚴格監(jiān)測血糖并接受專業(yè)管理。主要影響因素包括血糖控制水平、并發(fā)癥情況、用藥安全性及產科風險評估。

    1、血糖控制

    孕前3個月需將糖化血紅蛋白控制在6.5%以下，避免高血糖導致胎兒畸形風險增加。建議使用胰島素替代口服降糖藥。

    2、并發(fā)癥篩查

    需評估視網膜病變、腎病及神經病變等糖尿病并發(fā)癥，中重度視網膜病變可能因妊娠加重，需提前進行激光治療。

    3、藥物調整

    妊娠期禁用二甲雙胍等口服降糖藥，應轉換為胰島素治療。建議孕前完成藥物轉換并穩(wěn)定血糖。

    4、產科風險

    糖尿病孕婦發(fā)生巨大兒、子癇前期等風險較高，需加強產檢頻率，建議由產科與內分泌科聯合管理妊娠全程。

    計劃妊娠的糖尿病患者應提前3-6個月進行孕前咨詢，孕期保持規(guī)律運動與糖尿病飲食，產后需注意血糖波動及新生兒低血糖篩查。

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