宮腔粘連術(shù)后多數(shù)患者可以正常受孕,受孕概率主要與術(shù)后恢復(fù)情況、粘連嚴(yán)重程度、子宮內(nèi)膜修復(fù)狀態(tài)、輸卵管功能等因素有關(guān)。
術(shù)后遵醫(yī)囑使用雌激素促進(jìn)子宮內(nèi)膜增生,定期復(fù)查宮腔鏡評(píng)估恢復(fù)情況,避免感染或再次粘連。
輕度粘連術(shù)后受孕概率較高,重度粘連可能伴隨子宮內(nèi)膜基底層損傷,需結(jié)合干細(xì)胞治療等輔助手段。
術(shù)后3-6個(gè)月是內(nèi)膜修復(fù)關(guān)鍵期,可通過(guò)陰道超聲監(jiān)測(cè)內(nèi)膜厚度及血流信號(hào),厚度超過(guò)7毫米更利于胚胎著床。
約30%宮腔粘連患者合并輸卵管病變,建議術(shù)中進(jìn)行通液試驗(yàn),必要時(shí)聯(lián)合腹腔鏡手術(shù)處理輸卵管積水等問(wèn)題。
術(shù)后建議補(bǔ)充維生素E和葉酸,避免劇烈運(yùn)動(dòng),備孕前需完成生育力評(píng)估,包括性激素六項(xiàng)和排卵監(jiān)測(cè)等檢查。