慢阻肺患者出現(xiàn)腳腫可通過抬高下肢、限制鈉鹽攝入、使用利尿劑、氧療等方式緩解。腳腫通常由右心衰竭、低氧血癥、藥物副作用、靜脈回流受阻等原因引起。
將下肢抬高超過心臟水平,利用重力促進靜脈回流,減輕水腫。建議每日重復(fù)進行數(shù)次,配合踝泵運動效果更佳。
每日食鹽攝入量控制在3克以內(nèi),避免腌制食品。鈉潴留會加重體液潴留,適當(dāng)限制有助于減輕心臟負荷。
呋塞米、螺內(nèi)酯、氫氯噻嗪等利尿劑可遵醫(yī)囑使用。需監(jiān)測電解質(zhì)平衡,警惕低鉀血癥等不良反應(yīng)。
長期家庭氧療可改善低氧血癥,減輕肺動脈高壓。建議每日吸氧超過15小時,維持血氧飽和度在90%以上。
慢阻肺合并腳腫患者應(yīng)定期監(jiān)測體重變化,記錄24小時尿量,出現(xiàn)呼吸困難加重或尿量明顯減少需及時就醫(yī)。