咳嗽伴隨流鼻血和嘔吐可能由輕度疾病如急性上呼吸道感染、直接致病因素如鼻黏膜損傷、繼發(fā)損害如胃食管反流、罕見病如血液系統(tǒng)疾病引起。
病毒或細(xì)菌感染導(dǎo)致鼻腔黏膜充血,劇烈咳嗽可能引發(fā)毛細(xì)血管破裂出血,伴隨嘔吐多為咽部刺激反射??勺襻t(yī)囑使用復(fù)方甘草片、氨溴索口服液、阿莫西林克拉維酸鉀。
干燥環(huán)境或機械性損傷使鼻黏膜脆弱,咳嗽時氣流沖擊導(dǎo)致出血,嘔吐可能因血液吞咽刺激胃部。建議保持空氣濕度,使用生理鹽水鼻腔噴霧,嚴(yán)重時需耳鼻喉科處理。
胃酸反流刺激咽喉引發(fā)咳嗽,反復(fù)嘔吐可能損傷食管黏膜并誘發(fā)鼻咽部出血??蛇x用奧美拉唑腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片、多潘立酮片控制癥狀。
血小板減少或凝血功能障礙患者可能出現(xiàn)自發(fā)性鼻出血,咳嗽和嘔吐為伴隨癥狀。需完善血常規(guī)、凝血功能檢查,必要時轉(zhuǎn)診血液科。
出現(xiàn)此類癥狀應(yīng)避免用力擤鼻,保持室內(nèi)濕度,若癥狀持續(xù)或出血量大需及時就醫(yī)排查病因。