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過敏性鼻炎手術(shù)多數(shù)情況下不能完全根治，存在復(fù)發(fā)概率。手術(shù)方式主要有鼻中隔矯正術(shù)、下鼻甲部分切除術(shù)等，術(shù)后復(fù)發(fā)風險與過敏原持續(xù)暴露、鼻腔結(jié)構(gòu)異常、術(shù)后護理不當、個體免疫反應(yīng)差異等因素有關(guān)。

1、過敏原暴露

持續(xù)接觸塵螨花粉等過敏原會刺激鼻黏膜再次炎癥反應(yīng)，需配合環(huán)境控制及免疫治療，藥物可選氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片。

2、鼻腔結(jié)構(gòu)異常

合并鼻中隔偏曲或鼻甲肥大未徹底矯正可能導(dǎo)致通氣障礙復(fù)發(fā)，需評估是否需二次手術(shù)，癥狀常伴鼻塞頭痛。

3、術(shù)后護理不當

術(shù)后鼻腔沖洗不及時或感染可能影響愈合，需定期復(fù)查并使用生理性海水鼻腔噴霧、頭孢克洛分散片預(yù)防感染。

4、免疫反應(yīng)差異

部分患者存在Th2型免疫應(yīng)答亢進，術(shù)后仍需長期使用奧馬珠單抗等生物制劑控制過敏反應(yīng)。

建議術(shù)后避免接觸過敏原，定期進行鼻內(nèi)鏡復(fù)查，結(jié)合藥物與脫敏治療降低復(fù)發(fā)風險。