股骨頭壞死伴隨腳后跟疼痛可能由外傷史、長期酗酒、激素使用過量、髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良等原因引起,可通過藥物干預(yù)、物理治療、手術(shù)矯正、生活方式調(diào)整等方式緩解。
髖部骨折或脫位可能損傷股骨頭血供,導致壞死并引發(fā)牽涉性足跟痛。急性期需制動休息,慢性期可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、阿侖膦酸鈉片、骨肽注射液等藥物。
酒精中毒會破壞骨細胞代謝,表現(xiàn)為髖部隱痛向膝關(guān)節(jié)及足跟放射。戒酒是關(guān)鍵治療措施,配合使用依降鈣素注射液、仙靈骨葆膠囊、碳酸鈣D3片等藥物。
糖皮質(zhì)激素濫用會誘發(fā)脂肪栓塞,出現(xiàn)股骨頭塌陷伴足跟刺痛。需逐步減停激素,聯(lián)合應(yīng)用阿托伐他汀鈣片、金天格膠囊、玻璃酸鈉注射液改善骨代謝。
先天性髖臼覆蓋不足易導致應(yīng)力性骨壞死,疼痛可放射至足跟。輕癥采用髖關(guān)節(jié)支具固定,嚴重者需行髖臼截骨術(shù)或人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。
日常需避免負重行走,控制體重在合理范圍,適當補充維生素D和鈣質(zhì),疼痛加劇時及時至骨科就診評估病情進展。